254
REPERT MED CIR. 2024;33(3):254-260
Carmen Yaneth Buitrago
a
Ruth Alexandra Castiblanco
b
Jenniffer Torres-Vega
c
Jeimmy Lorena Velásquez
c
Jonatan Parra-Calderón
c
a
Enfermera Esp. en Gerencia en Salud, Mag. en Educación y Desarrollo Social. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC.
Colombia.
b
Enfermera Mag. en Salud Pública, Coordinadora de Investigaciones, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC, Colombia.
c
Enfermera (o) Especialista en Cuidado de Enfermería en Urgencias, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC, Colombia.
Objetivo: describir los aprendizajes esperados percibidos por los estudiantes de enfermería de quinto semestre de la
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud –FUCS- Bogotá, Colombia, relacionados con el cuidado crítico posterior a
la implementación de una unidad didáctica bajo la metodología aprendizaje basado en problemas. (ABP). Método: estudio
cuantitativo descriptivo de corte transversal, en el cual se aplicó un instrumento ad hoc tipo Likert. Se obtuvo una muestra
de 43 estudiantes mediante muestreo de conveniencia. Resultados: se evaluaron cuatro dimensiones: aprendizajes esperados,
gestión del cuidado, didáctica y ABP. La mejor valorada fue la de gestión del cuidado y el menor puntaje fue aprendizajes
esperados. Las 2 primeras dimensiones enfocadas hacia el aprendizaje y gestión del cuidado, obtuvieron un promedio de
4.11/5 y su relación es muy estrecha con el alcance de competencias; por su parte, las últimas dos dirigidas a la evaluación del
desarrollo de la unidad didáctica ABP, obtuvieron una puntuación promedio de 4/5. Conclusiones: los estudiantes perciben
de manera positiva el uso de la metodología ABP como estrategia en el proceso de enseñanza-aprendizaje para el desarrollo
de habilidades y competencias durante el cuidado del paciente en situaciones críticas, por lo que se hace necesario el
fortalecimiento institucional en este tipo de formación.
Palabras clave: aprendizaje basado en problemas (ABP), estudiantes de enfermería, cuidado crítico, educación en enfermería.
© 2024 Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS.
Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
R E S U M E N
INFORMACIÓN DEL ARTÍCULO
Historia del artículo:
Fecha recibido: junio 10 de 2022
Fecha aceptado: marzo 6 de 2023
Autor para correspondencia:
Ruth Alexandra Castiblanco:
racastiblanco@fucsalud.edu.co
DOI
10.31260/RepertMedCir.01217372.1387
Percepción de aprendizajes esperados en Percepción de aprendizajes esperados en
estudiantes de enfermería para el cuidado estudiantes de enfermería para el cuidado
del paciente en situaciones críticasdel paciente en situaciones críticas
Perception of expected learning outcomes among Perception of expected learning outcomes among
student nurses for patient care in critical situationsstudent nurses for patient care in critical situations
Artículo de investigación
ISSN: 0121-7372 • ISSN electrónico: 2462-991X
de Medicina y Cirugía
Vol. 33
N°3 . 2024
de Medicina y Cirugía
255
REPERT MED CIR. 2024;33(3):247-253
La medicina intensiva se encarga del paciente crítico,
entendiéndose como un estado de cambios siopatológicos
de extrema gravedad que amenazan la vida pero que a la
vez son susceptibles de recuperación, los cuales requieren
atención especializada las 24 horas del día en unidades
de cuidado especial.
1
Estos escenarios se caracterizan por
ser dinámicos y cambiantes, incorporándole novedosas
tecnologías, así como prácticas y enfoques en los cuidados.
Impera entonces la necesidad de adquirir nuevos
conocimientos y habilidades para el desarrollo en el ámbito
clínico con un enfoque en la formación por competencias,
dimensión indispensable para el desarrollo del ejercicio
profesional dado el componente práctico que la identica.
2
Las competencias que aborda enfermería en estos
escenarios de mayor complejidad han aumentado debido al
surgir de nuevas responsabilidades asociadas con el cuidado
y uso de dispositivos médicos
3
, por lo tanto se espera que
los enfermeros como parte fundamental del equipo sanitario
sean capaces de desarrollar los saberes teórico y práctico de
manera conjunta, dando lugar a un saber completo, que al
ser llevado a la realidad se convierte en un factor esencial
que genera cuidados de calidad para el paciente y su familia.
Todo esto les permite a los enfermeros la toma de decisiones
y la resolución de problemas desde una perspectiva crítica
y acorde con la realidad que enfrentan.
4
No obstante, se evidencian algunos vacíos de
conocimientos; al respecto Santana y col. buscaron valorar
las necesidades formativas que detectan los enfermeros de la
UCI a través de sus vivencias y experiencias profesionales.
Concluyeron que se requieren sólidos conocimientos y
destrezas a la hora de poder cuidar de una manera efectiva
a un usuario en esa unidad. El ámbito clínico se asocia
con la necesidad de una formación ajustada a la realidad
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
Objective: to describe the expected learning outcomes perceived by fth semester student nurses of the Health Sciences
University Foundation –FUCS- Bogotá, Colombia, regarding critical care, after the implementation of a problem-based learning
(PBL) didactic unit. Method: descriptive quantitative cross-sectional study in which, a Likert-type questionnaire designed
Ad hoc, was applied. A sample of 43 students was obtained by convenience sampling. Results: we evaluated four dimensions:
expected learning, care management, didactics and PBL. The highest score was obtained by care management, and expected
learning received the lowest score. The rst two dimensions, which were focused on learning and care management, obtained
an average score of 4.11/5, and their relationship is very close to the achievement of competencies; on the other hand, the
last two, aimed at evaluating the development of the PBL didactic unit, obtained an average score of 4/5. Conclusions: the use
of the PBL methodology as a strategy in the teaching-learning process for the development of skills and competencies for
care in critical situations was perceived as positive by students, thus, the institution should strengthen this type of training.
Keywords: problem-based learning (PBL), student nurses, critical care, nursing education.
© 2024 Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
del entorno y a las necesidades que presentan los distintos
tipos de pacientes. Se destaca la importancia de profundizar
en competencias especícas que aseguren los cuidados en
casos concretos. La European Federation of Critical Care
Nurse recomienda unicar la formación por competencias
en torno a cuatro ámbitos: clínico, profesional, gestión y
educativo.
5
De esta manera se inere que los profesionales se
enfrentan al mundo laboral con un cuerpo de conocimientos
adquirido en la educación tradicional, que no es suciente
para dar solución a las problemáticas que tienen que
afrontar durante el ejercicio profesional y por tanto hace
necesaria la puesta en marcha de estrategias alternativas de
enseñanza.
6
Es así como la metodología ABP (aprendizaje
basado en problemas) adquiere protagonismo en cuanto
permite el desarrollo de actitudes, la capacidad de trabajar
en equipo, la identicación de problemas y la facultad
de plantear solución a los mismos.
7,8
Esta metodología
se caracteriza por ser una estrategia donde estudiantes,
tutores y expertos trabajan en torno a la solución de un
problema. Para lograrlo el estudiante construye su propio
cuerpo de conocimiento a partir de la interacción lograda
con el grupo y los preconceptos que cada uno desde su
quehacer en formación posee, ejerciendo de esta manera
un rol activo, el docente en cambio cumple la función
de acompañamiento.
9,10
Para destacar la importancia de
lo anterior, este estudio busca describir los aprendizajes
esperados percibidos por los estudiantes de enfermería de
quinto semestre de la Fundación Universitaria de Ciencias
de la Salud-FUCS- Bogotá, Colombia, relacionados con el
cuidado critico posterior a la implementación de una unidad
didáctica bajo la metodología ABP.
de Medicina y Cirugía
256
REPERT MED CIR. 2024;33(3):247-253
MÉTODOS
Diseño: estudio de abordaje cuantitativo descriptivo
de corte transversal que se llevó a cabo en la Fundación
Universitaria de Ciencias de la Salud-FUCS- Bogotá, Colombia
en el II semestre de 2021. Participantes: se seleccionaron
mediante muestreo intencionado los estudiantes de quinto
semestre del programa de enfermería ciclo 2021-2022, que
se encontraban cursando la asignatura cuidado al paciente
adulto en situaciones críticas. Fueron en total 43 estudiantes
a partir del cálculo con un IC 95% y error de 5%, población
de 54 con una pérdida de 10% quienes previa rma de
consentimiento informado aceptaron participar en dicho
estudio. Recolección de datos: se empleó como instrumento
de recolección una escala tipo Likert ad hoc con una
puntuación de 1 a 5, donde 1 era el puntaje más bajo y 5 el
más alto, diseñada por la enfermera Carmen Yaneth Buitrago
y aprobada por el comité de investigación de la facultad de
ciencias sociales de la FUCS y por pares institucionales.
Análisis: se evaluaron 4 dimensiones especícas, la
primera correspondió a los aprendizajes esperados, denida
como los que adquieren los estudiantes en cuanto a el saber,
el hacer y el ser, al nalizar el proceso de enseñanza valorada
a través de 17 ítems. La segunda dimensión fue la gestión
del cuidado denida como aquellas acciones de enfermería
encaminadas a garantizar el cuidado del paciente, dentro de
las cuales están la planeación, ejecución y evaluación (plan
de atención de enfermería), con el n de adecuar la atención
según las necesidades del paciente y su familia, valorada
por 4 ítems.
La tercera dimensión correspondió a la didáctica denida
como el conjunto de estrategias, procedimientos y acciones
organizadas por el docente para facilitar el aprendizaje
de los alumnos, valorada, a través de 6 ítems. La cuarta y
última fue la metodología propuesta de aprendizaje basado
en problemas (ABP), denida como una estrategia didáctica
que plantea problemáticas reales que los estudiantes
analizan en diferentes escenarios, aplicando los conceptos y
conocimientos aprendidos en clase con el n de dar solución
a las mismas ejerciendo un rol activo, esta fue valorada por
3 ítems. Los datos obtenidos se registraron en una planilla
excel versión 2016. Para la estadística sociodemográca
se emplearon medidas de frecuencia y para el análisis
de comportamiento de las respuestas al cuestionario se
emplearon medidas de tendencia central y de dispersión
(desviación estándar).
Consideraciones éticas: se siguieron los lineamientos
de la resolución 8430 de 1993
11
, además se contó con el
consentimiento para el tratamiento de datos de acuerdo con
la Ley 1581 de 2012
12
y el grupo de investigación que sigue a
cabalidad los lineamientos planteados por la Ley 23 de 1982
respecto a la protección de derechos de autor.
13
RESULTADOS
Participaron en total 43 estudiantes de V semestre de
enfermería vinculados a la asignatura cuidado del paciente
adulto en situaciones críticas, 77% mujeres y edad promedio
de 22.9 años (DE:3,9). Otras características sociodemográcas
se encuentran en la tabla 1.
Fuente: los autores.
Tabla 1. Características sociodemográcas y clínicas
Con el instrumento se valoró el nivel de acuerdo en cuanto a
la percepción de los estudiantes en una escala de 1 a 5, siendo
1 totalmente en desacuerdo, 2 en desacuerdo, 3 ni de acuerdo
ni en desacuerdo, 4 de acuerdo y 5 totalmente de acuerdo.
La dimensión mejor valorada fue la gestión del cuidado
con una media de 4.2 (DE 0.69), por el contrario la de menor
puntaje fue la de aprendizajes esperados con una media
de 3.9 (DE 0.80). Las primeras 2 dimensiones enfocadas
principalmente en el aprendizaje y gestión del cuidado,
obtuvieron un promedio de 4.11 y se relacionan de manera
estrecha con el alcance de competencias; por su parte las
últimas dos dimensiones enfocadas en la evaluación del
desarrollo de la unidad didáctica ABP obtuvieron una
puntuación promedio de 4.
En la subdimensión del saber en relación con los
aprendizajes esperados, el ítem mejor evaluado fue
conocimientos especícos en RCP básica para atender
pacientes críticos con una media de 4.09. Por su parte el
ítem de conocimientos especícos para brindar cuidados de
enfermería a pacientes críticos que presentan quemaduras,
arrojó el resultado más bajo representado con una
puntuación media de 3.25. Respecto a la subdimensión
del hacer, se evidencia la media más alta en el ítem sobre
toma de muestras de laboratorio en el paciente crítico,
con puntuación de 4.51; en contraste la media más baja
Edad media - (DE)
< 20 años
> 20 años
MUJERES (33) 77
HOMBRES (10)
ESTRATO SOCIOECONÓMICO
77
n (43)
Características %
30.2
46.5
22.1 - (3.1)
13
20
Edad media - (DE)
< 20 años
> 20 años
4.6
18.6
25.7 - (5.2)
2
8
1
2
3
4
4.6
53.4
39.5
2.3
2
23
17
1
de Medicina y Cirugía
257
REPERT MED CIR. 2024;33(3):247-253
correspondió a habilidades prácticas para el paso de catéter
central periférico con una puntuación de 3. En cuanto
a la subdimensión del ser, no se evidenciaron diferencias
signicativas entre los ítems evaluados, la puntuación
media fue de 4.48.
En la dimensión sobre gestión del cuidado, las
subdimensiones de valoración y planeación presentaron
una media de 4.33, y en la ejecución y evaluación el puntaje
fue de 4.15, sin encontrar diferencias signicativas.
La tercera dimensión evaluada correspondió a la didáctica
cuyo promedio general fue 4.06 (DE 0,69); se destacó la
subdimensión sobre la descripción de la unidad didáctica
con promedio de 4.23, donde se valoró si el estudiante
Tabla 2. Caracterización de aprendizajes esperados de estudiantes del programa de pregrado de enfermería de la asignatura
“Cuidado al paciente adulto en situaciones críticas” (V semestre)
>>
4,488372093 0,564523372
Total
1 Aprendizajes esperados
2 Gestión del cuidado
#
Dimensión y
subdimensiones
Items Media DE
Total
El saber
(6 Items)
1
2
3
4
5
6
¿Cuenta con los conocimientos y las habilidades para realizar mezclas y cálculos de dosis de
medicamentos para administrarlos a pacientes en estado crítico?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP básica para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP avanzada para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten trauma?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten quemaduras?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería en pacientes críticos
que presenten intoxicaciones?
3,976744186
4,093023256
3,651162791
3,651162791
3,255813953
3,511627907
0,730987611
0,801566881
0,859521796
0,912031235
1,08033206
0,924400322
3,689922481 0,884806651
3,772609819 0,979461643
El hacer
(9 Items)
El ser
(2 Items)
¿Cuenta con habilidad práctica para la canalización de vena en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar muestras de laboratorio en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para el paso de sondas a paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar hemocultivos en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar EKG en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar gases arteriales en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para realizar una inmovilización terapéutica en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para paso de catéter central periférico?
¿Cuenta con habilidad práctica para la asistencia en la intubación y manejo avanzado de la vía aérea?
4,372093023
4,511627907
3,88372093
3,674418605
4,325581395
3,209302326
3,651162791
3
3,325581395
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
0,682786896
0,62401897
0,993216582
1,233654624
0,769201647
0,92906904
0,985563726
1,363988679
1,233654624
¿Cuenta con habilidades para comunicarse asertivamente con el paciente en esta crítico
y su familia?
¿Cuenta con habilidades para brindar respeto, calidez y empatía al paciente adulto en
situaciones críticas?
4,465116279
4,511627907
0,584642097
0,544404647
Total
4,337209302 0,657452178
Total
Valoración y
planeación
(2 Items)
1
2
¿Cuenta con los conocimientos para realizar la valoración por dominios de enfermería a un paciente
en esta crítico?
¿Planea los cuidados de enfermería teniendo en cuenta el estado actual de salud y las necesidades
del paciente crítico?
4,325581395
4,348837209
0,584642097
0,544404647
4,151162791 0,723226058
Total
Ejecución y
evaluación
(2 Items)
1
2
¿Aplica todas las acciones planeadas en el cuidado del paciente en estado crítico teniendo en cuenta
sus necesidades?
¿Realiza evaluación y seguimiento a los cuidados de enfermería aplicados en el paciente en estado
crítico, teniendo en cuenta las necesidades del paciente?
4,139534884
4,162790698
0,70153968
0,744912436
4,23255814 0,742002611
Total
Descripción de la
unidad didáctica
(1 Item)
1
¿El docente presenta la unidad didáctica teniendo en cuenta sus conocimientos previos?
4,23255814 0,742002611
4,046511628 0,608218457
Total
Objetivos y
competencias
(1 Item)
1
¿Al finalizar cada tema o proyecto se cumple con el objetivo propuesto?
4,046511628 0,608218457
4,139534884 0,667567446
Total
Motivación y
estrategias
(1 Item)
1
¿Teniendo en cuenta las estrategias empleadas por el docente, usted logró mantener la atención
durante la clase de cuidado del paciente adulto en situaciones críticas?
4,139534884 0,667567446
4,139534884 0,631771056
Total
Contenidos
(1 Item)
1
¿Logró desarrollar sus competencias a partir de los conocimientos y habilidades
trabajados durante la clase?
4,139534884 0,631771056
3 Didáctica
percibe que el docente explora los conocimientos previos
para así indicar el contenido que se debe trabajar en la unidad
didáctica. La subdimensión con menor puntaje (M: 3.83) fue
la de metodología, que se valoró a través del ítem de uso
de recursos didácticos en las clases de cuidado del paciente
adulto en situaciones críticas. En la cuarta dimensión sobre
aprendizaje basados en problemas, se obtuvo un promedio
de 4.1 (DE 0.68); se evaluaron 3 subdimensiones, dos de
estas con un puntaje mayor de 4,11 que correspondieron a
los ítems de trabajo colaborativo y resolución de problemas,
por el contrario, el ítem con menor valoración fue desarrollo
integral del profesional en formación, el cual obtuvo un
puntaje de 4. (tabla 2).
de Medicina y Cirugía
258
REPERT MED CIR. 2024;33(3):247-253
4,488372093 0,564523372
Total
1 Aprendizajes esperados
2 Gestión del cuidado
#
Dimensión y
subdimensiones
Items Media DE
Total
El saber
(6 Items)
1
2
3
4
5
6
¿Cuenta con los conocimientos y las habilidades para realizar mezclas y cálculos de dosis de
medicamentos para administrarlos a pacientes en estado crítico?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP básica para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP avanzada para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten trauma?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten quemaduras?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería en pacientes críticos
que presenten intoxicaciones?
3,976744186
4,093023256
3,651162791
3,651162791
3,255813953
3,511627907
0,730987611
0,801566881
0,859521796
0,912031235
1,08033206
0,924400322
3,689922481 0,884806651
3,772609819 0,979461643
El hacer
(9 Items)
El ser
(2 Items)
¿Cuenta con habilidad práctica para la canalización de vena en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar muestras de laboratorio en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para el paso de sondas a paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar hemocultivos en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar EKG en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar gases arteriales en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para realizar una inmovilización terapéutica en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para paso de catéter central periférico?
¿Cuenta con habilidad práctica para la asistencia en la intubación y manejo avanzado de la vía aérea?
4,372093023
4,511627907
3,88372093
3,674418605
4,325581395
3,209302326
3,651162791
3
3,325581395
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
0,682786896
0,62401897
0,993216582
1,233654624
0,769201647
0,92906904
0,985563726
1,363988679
1,233654624
¿Cuenta con habilidades para comunicarse asertivamente con el paciente en esta crítico
y su familia?
¿Cuenta con habilidades para brindar respeto, calidez y empatía al paciente adulto en
situaciones críticas?
4,465116279
4,511627907
0,584642097
0,544404647
Total
4,337209302 0,657452178
Total
Valoración y
planeación
(2 Items)
1
2
¿Cuenta con los conocimientos para realizar la valoración por dominios de enfermería a un paciente
en esta crítico?
¿Planea los cuidados de enfermería teniendo en cuenta el estado actual de salud y las necesidades
del paciente crítico?
4,325581395
4,348837209
0,584642097
0,544404647
4,151162791 0,723226058
Total
Ejecución y
evaluación
(2 Items)
1
2
¿Aplica todas las acciones planeadas en el cuidado del paciente en estado crítico teniendo en cuenta
sus necesidades?
¿Realiza evaluación y seguimiento a los cuidados de enfermería aplicados en el paciente en estado
crítico, teniendo en cuenta las necesidades del paciente?
4,139534884
4,162790698
0,70153968
0,744912436
4,23255814 0,742002611
Total
Descripción de la
unidad didáctica
(1 Item)
1
¿El docente presenta la unidad didáctica teniendo en cuenta sus conocimientos previos?
4,23255814 0,742002611
4,046511628 0,608218457
Total
Objetivos y
competencias
(1 Item)
1
¿Al finalizar cada tema o proyecto se cumple con el objetivo propuesto?
4,046511628 0,608218457
4,139534884 0,667567446
Total
Motivación y
estrategias
(1 Item)
1
¿Teniendo en cuenta las estrategias empleadas por el docente, usted logró mantener la atención
durante la clase de cuidado del paciente adulto en situaciones críticas?
4,139534884 0,667567446
4,139534884 0,631771056
Total
Contenidos
(1 Item)
1
¿Logró desarrollar sus competencias a partir de los conocimientos y habilidades
trabajados durante la clase?
4,139534884 0,631771056
3 Didáctica
4,488372093 0,564523372
Total
1 Aprendizajes esperados
2 Gestión del cuidado
#
Dimensión y
subdimensiones
Items Media DE
Total
El saber
(6 Items)
1
2
3
4
5
6
¿Cuenta con los conocimientos y las habilidades para realizar mezclas y cálculos de dosis de
medicamentos para administrarlos a pacientes en estado crítico?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP básica para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos en RCP avanzada para atender pacientes críticos?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten trauma?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería a pacientes críticos
que presenten quemaduras?
¿Cuenta con conocimientos específicos para brindar cuidados de enfermería en pacientes críticos
que presenten intoxicaciones?
3,976744186
4,093023256
3,651162791
3,651162791
3,255813953
3,511627907
0,730987611
0,801566881
0,859521796
0,912031235
1,08033206
0,924400322
3,689922481 0,884806651
3,772609819 0,979461643
El hacer
(9 Items)
El ser
(2 Items)
¿Cuenta con habilidad práctica para la canalización de vena en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar muestras de laboratorio en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para el paso de sondas a paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar hemocultivos en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar EKG en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para tomar gases arteriales en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para realizar una inmovilización terapéutica en paciente crítico?
¿Cuenta con habilidad práctica para paso de catéter central periférico?
¿Cuenta con habilidad práctica para la asistencia en la intubación y manejo avanzado de la vía aérea?
4,372093023
4,511627907
3,88372093
3,674418605
4,325581395
3,209302326
3,651162791
3
3,325581395
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
0,682786896
0,62401897
0,993216582
1,233654624
0,769201647
0,92906904
0,985563726
1,363988679
1,233654624
¿Cuenta con habilidades para comunicarse asertivamente con el paciente en esta crítico
y su familia?
¿Cuenta con habilidades para brindar respeto, calidez y empatía al paciente adulto en
situaciones críticas?
4,465116279
4,511627907
0,584642097
0,544404647
Total
4,337209302 0,657452178
Total
Valoración y
planeación
(2 Items)
1
2
¿Cuenta con los conocimientos para realizar la valoración por dominios de enfermería a un paciente
en esta crítico?
¿Planea los cuidados de enfermería teniendo en cuenta el estado actual de salud y las necesidades
del paciente crítico?
4,325581395
4,348837209
0,584642097
0,544404647
4,151162791 0,723226058
Total
Ejecución y
evaluación
(2 Items)
1
2
¿Aplica todas las acciones planeadas en el cuidado del paciente en estado crítico teniendo en cuenta
sus necesidades?
¿Realiza evaluación y seguimiento a los cuidados de enfermería aplicados en el paciente en estado
crítico, teniendo en cuenta las necesidades del paciente?
4,139534884
4,162790698
0,70153968
0,744912436
4,23255814 0,742002611
Total
Descripción de la
unidad didáctica
(1 Item)
1
¿El docente presenta la unidad didáctica teniendo en cuenta sus conocimientos previos?
4,23255814 0,742002611
4,046511628 0,608218457
Total
Objetivos y
competencias
(1 Item)
1
¿Al finalizar cada tema o proyecto se cumple con el objetivo propuesto?
4,046511628 0,608218457
4,139534884 0,667567446
Total
Motivación y
estrategias
(1 Item)
1
¿Teniendo en cuenta las estrategias empleadas por el docente, usted logró mantener la atención
durante la clase de cuidado del paciente adulto en situaciones críticas?
4,139534884 0,667567446
4,139534884 0,631771056
Total
Contenidos
(1 Item)
1
¿Logró desarrollar sus competencias a partir de los conocimientos y habilidades
trabajados durante la clase?
4,139534884 0,631771056
3 Didáctica
3 Didáctica
#
Dimensión y
subdimensiones
Items Media DE
4,11627907 0,654476618
Total
Trabajo
colaborativo
(1 Item)
1
¿Durante las clases logró desarrollar un trabajo colaborativo? (El trabajo colaborativo se da cuando
hay intercambio de ideas y pensamientos para el logro de un objetivo común, no solo se pueden
compartir ideas sino también desarrollar las mismas).
4,11627907 0,654476618
4,11627907 0,617922337
Total
Resolución de
problemas
(1 Item)
1
¿A lo largo de los semestres cursados durante la carrera hasta la actualidad, usted logró desarrollar
la capacidad de identificar problemas y plantear posibles soluciones?
4,11627907 0,617922337
4 0,777593186
Total
Desarrollo
integral del
profesional en
formación
(1 Item)
1
¿A lo largo de los semestres cursados durante la carrera hasta la actualidad, usted logro desarrollar
liderazgo y autonomía, para la toma de decisiones?
4 0,777593186
3,837209302 0,804933409
Total
Metodología
(1 Item)
1
¿Los recursos didácticos utilizados en las clases de cuidado al paciente adulto en situaciones
críticas son los adecuados?
3,837209302 0,804933409
3,976744186 0,698449182
Total
Evaluación
(1 Item)
1
¿El desarrollo de las clases permite evaluar la efectividad de las estrategias utilizadas durante el
proceso de enseñanza?
3,976744186 0,698449182
4 ABP (Aprendizaje basado en problemas)
Los resultados de este estudio demuestran que los
estudiantes percibieron en forma positiva el uso de la
herramienta ABP como método alternativo de enseñanza, en
cuanto les permitió el trabajo colaborativo, el desarrollo de
capacidades de liderazgo y la toma de decisiones, así como la
identicación de problemas y plantear posibles soluciones a
los mismos. Estas características hacen de la metodología ABP
un modelo novedoso y exitoso, que permite al estudiante
una formación integral más allá de la propia adquisición
de conocimientos y orientan el ejercicio de la profesión
en el ámbito clínico, así como el desarrollo de habilidades
DISCUSIÓN
prácticas, blandas y de trabajo en equipo indispensables
para la disciplina. Al respecto Díaz y col. argumentaron que
el aprendizaje es un proceso continúo fundamentado en la
experiencia y que implica una transición de lo aprendido
hacia un ambiente laboral, con ingredientes fundamentales
como autoaprendizaje, motivación y experiencia vivida,
lo que justica que la integración de ABP resulta desde
el punto de vista metodológico como una experiencia
educativa motivadora para el alumno.
14
Los estudiantes consideraron que mediante el uso de la
didáctica empleada durante el proceso de enseñanza con
la metodología ABP, lograron el desarrollo de los objetivos
planteados y mostraron un nivel de acuerdo satisfactorio
para esta dimensión, lo cual debe orientarse a la búsqueda
Fuente: los autores.
de Medicina y Cirugía
259
REPERT MED CIR. 2024;33(3):247-253
de estrategias que permitan hacer del proceso de enseñanza
una experiencia inolvidable, divertida y atractiva para
el estudiante. Serrano expone que existe una relación
signicativa y positiva entre el aprendizaje por ABP y el
rendimiento académico de los estudiantes, para el desarrollo
de la gestión del conocimiento y la práctica reexiva dentro
de su ámbito académico.
15
No obstante, se perciben falencias en el hacer, al
evidenciar el mayor nivel de desacuerdo y la más alta
variabilidad de los resultados. Lo anterior podría explicarse
porque la enfermería es una disciplina con un amplio
componente práctico en donde el hacer se convierte en
un pilar fundamental para el desarrollo de la profesión,
como lo consideraron Uniarte y col. quienes resaltan que
la práctica en el campo clínico es el recurso más valioso
en la preparación de los futuros profesionales, tal comolo
perciben los estudiantes.
16
Los ítems del hacer con menor calicación correspondieron
al paso de un catéter venoso central de inserción periférica
y la toma para gases arteriales, aunque queda en evidencia
la amplia variabilidad de la percepción de los estudiantes
al obtener DE muy amplias (1.3 y 0.9). Lo anterior puede
atribuirse a la falta de oportunidades para la ejecución de
estos procedimientos puesto que se consideran con cierto
grado de complejidad y no se realizan con frecuencia, ni
a todos los pacientes atendidos en un servicio de cuidado
crítico. Esto se ha comprobado por la experiencia propia
vivida en al ámbito clínico de los servicios de urgencias.
Los resultados obtenidos concuerdan con el estudio de
De Souza y col. donde los enfermeros demostraron falencias
en los tres fundamentos que determinan la competencia
profesional sobre el uso del catéter central de inserción
periférica, como son el conocimiento, la habilidad y la
actitud. Los participantes rerieron falta de entrenamiento,
poco interés institucional, hegemonía médica y sobrecarga
de trabajo, entre otros. En este sentido, se propone fomentar
en las instituciones la calicación profesional y la adecuación
del número de enfermeros en la asistencia.
13
Cabe aclarar que
este estudio fue realizado con profesionales que ya habían
culminado su proceso formativo, pero son extrapolables
a los resultados obtenidos en nuestro estudio y dan luces
respecto al planteamiento de posibles soluciones.
En cuanto a la percepción que se tiene respecto a la
importancia de integrar el saber con el hacer para el
desarrollo de competencias, Castillo y col. documentaron
una alternativa importante que permite a los estudiantes
el desarrollo de habilidades para la práctica, como la
simulación clínica de alta delidad, pues no existe el riesgo
de causar daño a terceros, fortalece las habilidades e integra
el conocimiento adquirido. La percepción de los estudiantes
de su estudio sobre esta estrategia fue satisfactoria y
rerieron sentirse más seguros para el desarrollo de la
práctica y además les permitió aanzar sus habilidades
yconocimientos.
En esta misma vía Ayala y col. evidenciaron que la
simulación clínica empleada para integrar la teoría con la
práctica; fue exaltada por los estudiantes que participaron
en esta investigación y manifestaron interés en seguir
utilizándola para adquirir más habilidades no causar daño al
paciente y adquirir destrezas en cuanto a la comunicación,
el trabajo en equipo, el pensamiento crítico y la ética
profesional. De esta manera se mejora la adquisición de
competencias clínicas; pues la simulación juega un papel
importante en la formación no solo porque los ayuda a
afrontar situaciones poco frecuentes en la práctica real,
sino que confronta sus conocimientos previos para así
fortalecerlos y de esta manera corregir los conceptos
erróneos. Por último, Dominguez y col. recomiendan que
dicha estrategia se utilice para el desarrollo académico
de los estudiantes y así reforzar el logro de competencias
para asegurar un profesional altamente calicado.
16
Estos hallazgos convierten a la simulación clínica, en el
complemento perfecto para el exitoso desarrollo de la
metodología ABP.
Los estudiantes perciben en forma positiva el uso de la
metodología ABP como estrategia en el proceso de enseñanza-
aprendizaje para el desarrollo de habilidades y competencias
durante el cuidado del paciente en situaciones críticas, por
lo que se hace necesario el fortalecimiento institucional
en este tipo de formación. Ha demostrado ser efectiva
tanto a nivel académico como institucional. La simulación
clínica se destaca como uno de los mejores escenarios que
permite el desarrollo y fortalecimiento de competencias
del hacer integrándolos con el saber, lo que la convierte
en una estrategia adecuada para la implementación de la
metodología ABP en escenarios de práctica clínica.
CONCLUSIONES
DECLARACIÓN DE
CONFLICTO DE INTERESES
Los autores maniestan no presentarse conicto de interés
en ningún aspecto de la investigación.
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