TY - JOUR AU - Restrepo, Wilson A. AU - Vargas, Víctor A. AU - Olarte, Carlos Mario AU - Nossa, Juan Manuela AU - Triana, Miguel Álvaro PY - 2009/06/01 Y2 - 2024/03/29 TI - Fracturas metafisarias distales extraparticulares de tibia: Placa percutánea vs. Clavo endomedular JF - Revista Repertorio de Medicina y Cirugía JA - Repert. Med. Cir. VL - 18 IS - 2 SE - Artículos de investigación DO - 10.31260/RepertMedCir.v18.n2.2009.540 UR - https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/540 SP - 113-119 AB - <p>En el manejo de las fracturas diafisiarias distales de tibia aún existe controversia acerca de cuál técnica quirúrgica ofrece mayores beneficios. El objetivo de este trabajo es describir y comparar las utilizadas, clavo endomedular y placa percutánea, y los resultados en cuanto a consolidación y complicaciones, en pacientes tratados entre enero 2004 y mayo 2008 en el Hospital de San José y una institución asociada de tercer nivel de atención. Se describe una cohorte histórica de 55 pacientes con seguimiento a doce meses. El 76,4% de la población fue de sexo masculino con promedio de edad de 36 años. Se observó mayor porcentaje de mala unión en los pacientes intervenidos con CE (10,7% vs. 7,4%, RR 1.45). La consolidación se presentó en el 92,9% (26/28) de los pacientes manejados con CE contra un 88,9% (24/27) de aquellos con PP. La pseudoartrosis se encontró en dos tratados con CE y en tres con PP (7,1% vs. 11,1%, RR 0.64). La falla del material de osteosíntesis no se observó con el uso de CE, mientras que dos con PP presentaron el evento (0% vs. 7,4%). En cada grupo se vieron dos casos de infección (7,1% vs. 7,4%). Se requirió reintervención en 17,9% (5/28) con CE y en 25,9% (7/27) con PP. El manejo con CE aunque muestra un índice de mala unión mayor que con empleo de PP, evidenciaría un porcentaje de consolidación mayor y unos de complicaciones y reintervención menores. Se requieren estudios futuros multicéntricos para demostrar diferencias entre los dos tipos de tratamientos. Abreviaturas: CE, clavo endomedular; PP, placa percutánea.</p> ER -