TY - JOUR AU - Molano Franco, Daniel AU - Gómez Duque, Mario AU - Beltrán, Edgar AU - Villabón González, Mario AU - Robayo Valbuena, Ivan Felipe AU - Franco, Luis Felipe AU - Cárdenas Colmenares, Jorge Alberto AU - Estupiñán Monsalve, Álvaro AU - Sánchez Vanegas, Guillermo AU - Arévalo Rodriguez, Ingrid AU - Zamora Romero, Javier PY - 2020/02/11 Y2 - 2024/03/28 TI - Medicina de precisión en sepsis: utilidad de los biomarcadores en pacientes biomarcadores en pacientes críticamente enfermos JF - Revista Repertorio de Medicina y Cirugía JA - Repert. Med. Cir. VL - 29 IS - 2 SE - Artículo de revisión DO - 10.31260/RepertMedCir.01217273.973 UR - https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/973 SP - 75 - 83 AB - <p>Durante años la evolución del cuidado intensivo ha intentado ofrecer una atención basada en protocolos y paquetes de manejo agrupados por patologías y cuadro sindromáticos. Aunque se logró disminuir la mortalidad en diferentes patologías (sepsis y síndromes coronario agudo y de distrés respiratorio agudo), no se han resuelto por completo los problemas clínicos, en especial el diagnóstico y el manejo. Una nueva opción ha surgido en el horizonte denominada “medicina de precisión”, entendida como estrategia de prevención y tratamiento que tiene en cuenta la variabilidad individual. La sepsis es un síndrome con múltiples aristas en cuanto al fenotipo y genotipo, cuyo diagnóstico temprano es relevante para los desenlaces clínicos. Hasta el momento el enfoque principal ha sido la identificación de un germen etiológico para diferenciarla del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). En los últimos años el paradigma en enfermedades infecciosas ha cambiado debido a estudios que demuestran como la respuesta inmunitaria&nbsp;del paciente séptico tiene&nbsp;un papel clave en el desarrollo de&nbsp;la enfermedad,&nbsp;con implicaciones en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, que podrían ayudar a cambiar el abordaje en los próximos años gracias a una estrategia&nbsp;basada en&nbsp;medicina de precisión. Hoy los aislamientos microbiológicos y los cultivos siguen siendo el estándar de referencia con varias desventajas como el tiempo para obtener resultados, sobre todo en infecciones por gérmenes resistentes u hongos, que pueden retrasar el inicio de la terapia antimicrobiana. Como alternativa se ha planteado el uso de biomarcadores en sepsis que siendo productos de la respuesta inflamatoria del individuo ante la infección, son útiles para el diagnóstico y pronóstico primordialmente en los críticamente enfermos. Decidimos realizar esta revisión narrativa acerca de la utilidad de los biomarcadores en pacientes con sepsis críticamente enfermos, para enfocarlos en un modelo de medicina personalizada.</p> ER -