Cirrosis hepática o falla hepática crónica agudizada: definición y clasificación

Cirrhosis or acute-on-chronic liver failure: definition and classification

Publicado 2022-07-14

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Número
Vol. 31 Núm. 2 (2022): Mayo - Agosto
Sección
Artículo de revisión
Cómo citar
Miño Bernal , J. F. ., López Morales , E. ., Sandino , N. J. ., & Molano Franco, D. (2022). Cirrosis hepática o falla hepática crónica agudizada: definición y clasificación. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 31(2), 112-122. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1052
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https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1052
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Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Jorge Fernando Miño Bernal
Hospital Universitario del Valle
    https://orcid.org/0000-0003-0513-9370

    Edna López Morales
    Instituto Mexicano del Seguro Social
      https://orcid.org/0000-0002-6263-8507

      Nelly Jazmín Sandino
      Clínica del Café Armenia
        https://orcid.org/0000-0001-9696-8339

        Daniel Molano Franco
        Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
          https://orcid.org/0000-0003-3015-1320

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          Daniel Molano Franco,

          Instructor asociado, Unidad Cuidado Intensivo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.

          La cirrosis se considera el estadio crónico e irreversible de la lesión hepática. Su etiología es diversa y abarca causas como las infecciones víricas, tóxicos como el alcohol, medicamentos, patologías autoinmunes y otras. La descompensación de la cirrosis hepática es consecuencia de cambios fisiopatológicos que se dan con el tiempo como ascitis, peritonitis bacteriana espontánea, hemorragia del tubo digestivo, síndrome hepatorrenal, encefalopatía hepática o hipertensión portopulmonar, mientras que la falla hepática crónica agudizada debe considerarse como una entidad que debe diferenciarse de la anterior, ya que es una falla multiorgánica de curso rápido, por lo regular en pacientes hospitalizados en unidad de cuidado intensivo, a menudo secundaria a desencadenantes como estados de choque. El clínico debe identificarlas para su abordaje y evaluación. El método actual adecuado para estadificar esta entidad es el puntaje CLIFF SOFA, que evalúa la mortalidad a 28 y 90 días, permitiendo intervenciones adecuadas en cada caso.

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