Colitis ulcerativa fulminante complicada con megacolon tóxico
Fulminant ulcerative colitis complicated with toxic megacolon
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Mostrar biografía de los autores
Presentamos un caso de abdomen agudo secundario a megacolon tóxico perforado como debut de colitis ulcerativa que requirió múltiples intervenciones quirúrgicas y estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos. El megacolon tóxico es una complicación infrecuente y potencialmente fatal de la colitis ulcerativa, siendo más raro aún como debut en un paciente sin antecedentes y con solo un factor de riesgo identificado, considerándolo una oportunidad para compartir su estudio y abordaje. El diagnóstico de megacolon tóxico se configura de acuerdo con los criterios propuestos por Jalan. Aunque el tratamiento inicial es médico con corticoterapia endovenosa, un porcentaje importante de pacientes precisará abordaje quirúrgico.
Visitas del artículo 859 | Visitas PDF 1024
Descargas
- Lynch WD, Hsu R. Colitis ulcerosa. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 [citado 2020 Jun 25]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459282/
- Hernández-Rocha C, Ibáñez P, Molina ME, Klaassen J, Valenzuela A, Candia R, et al. Diagnóstico y manejo de colitis ulcerosa grave: Una mirada actualizada. Rev Med Chile. 2017;145(1), 75-84.
- Pérez-Quintero R, García-del Pino B, González-Benjumea M P, Reyes-Moreno M, Perea-Sánchez MJ, de Arboleya RMG. et al. Megacolon tóxico como debut en colitis ulcerosa. Cirugía Andaluza. 2019;30(1):146-49.
- Nero J, Targownik LE. Toxic Megacolon. Encyclopedia of Gastroenterology. Second Edition. United Kingdom: Academic Press. Elsevier; 2018.
- Desai J, Elnaggar M, Hanfy AA, Doshi R. Toxic Megacolon: Background, Pathophysiology, Management Challenges and Solutions. Clin Exp Gastroenterol. 2020;13:203-210. doi: 10.2147/CEG.S200760
- Gajendran M, Loganathan P, Jimenez G, Catinella AP, Ng N, Umapathy C, et al. A comprehensive review and update on ulcerative colitis. Disease-a-Month. 2019;65(12):100851 doi.org/10.1016/j.disamonth.2019.02.004
- Kamalian A, Asl MS, Dolatshahi M, Afshari K, Shamshiri S, Roudsari NM, et al. Interventions of natural and synthetic agents in inflammatory bowel disease, modulation of nitric oxide pathways. World J Gastroenterol. 2020;26(24):3365-3400. doi: 10.3748/wjg.v26.i24.3365
- Cao W, Fiocchi C, Pricolo VE. Production of IL-1β, hydrogen peroxide, and nitric oxide by colonic mucosa decreases sigmoid smooth muscle contractility in ulcerative colitis. Am J Physiol Cell Physiol. 2005;289(6):C1408-16. doi:10.1152/ajpcell.00073.2005
- Barreiro-de Acosta, M. Colitis Ulcerosa. Medicine. 2016;12(5):227-41. doi: 10.1016/j.med.2016.02.019
- Ghormade PS, Sahu BK, Sharma B. Fatal Toxic Megacolon during Exacerbation of Ulcerative Colitis in Puerperium. Journal of Case Reports. 2020;10(2):127-131. doi:10.17659/01.2020.0034
- Moulin, V., Dellon, P., Laurent, O., Aubry, S., Lubrano, J., Delabrousse, E. Toxic megacolon in patients with severe acute colitis: computed tomographic features. Clin Imaging. 2011;35(6):431-436. doi: 10.1016/j.clinimag.2011.01.012.
- Sobrado CW, Sobrado LF. Management of acute severe ulcerative colitis: a clinical update. ABCD, arq. bras. cir. dig (São Paulo). 2016;29(3):201-205. doi: 10.1590/0102-6720201600030017
- Triantafillidis JK, Vagianos C, Papalois AE. The role of enteral nutrition in patients with inflammatory bowel disease: current aspects. Biomed Res Int. 2015;2015:197167. doi: 10.1155/2015/197167
- Lamb CA, Kennedy NA, Raine T, Hendy PA, Smith PJ, Limdi JK, et al. British Society of Gastroenterology consensus guidelines on the management of inflammatory bowel disease in adults. Gut. 2019;68(Suppl 3):s1-s106. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318484
- Singh S, Allegretti JR, Siddique SM, Terdiman JP. AGA technical review on the management of moderate to severe ulcerative colitis. Gastroenterology. 2020;158(5):1465–1496.e17. doi: 10.1053/j.gastro.2020.01.007
- Hindryckx PIETER, Novak G, Vande Casteele N, Laukens D, Parker C, Shackelton LM, Sandborn WJ. Dose optimisation of infliximab for acute severe ulcerative colitis. Alimentary pharmacology & therapeutics. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Mar;45(5):617-630. doi: 10.1111/apt.13913
- Alshammari RM, Alhussain SM, Al Fateel ZA, Al Wtayyan HA, Muammar MFB, Alhussain AM, et al. Evaluation of Recent Surgical Updates in the Management of Ulcerative Colitis: A Simple Literature Review. Arch Pharma Pract. 2019;10(3):25-8.
- Gallo G, Kotze PG, Spinelli A. Surgery in ulcerative colitis: When? How?. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2018;32-33:71-78. doi: 10.1016/j.bpg.2018.05.017.