Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Mostrar biografía de los autores
La neurosífilis es la enfermedad del sistema nervioso central (SNC) causada por Treponema pallidum, perteneciente al grupo de las espiroquetas; se puede presentar en pacientes inmunocompetentes pero existe una asociación mayor con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Estos casos son más severos y con manifestaciones neurológicas variables. Si bien la forma típica es la más frecuente, existen expresiones atípicas que pueden llegar a presentarse en 30% de los casos según los estudios radiológicos, por lo cual es importante reconocerlas a fin de garantizar un diagnóstico temprano y una intervención oportuna. No solo es un problema de salud pública por su prevalencia sino también por el amplio espectro clínico que le ha valido el nombre de gran simuladora, siendo desconocidas en muchas ocasiones por los médicos de atención primaria. El siguiente trabajo ha sido planteado con base en tres casos clínicos (2 de vasculitis en SNC, una panuveítis) con el objetivo de desmitificar los tiempos de presentación y aclarar las manifestaciones clínicas que comprometen el SNC, tratando de precisar el diagnóstico para la realización de un tratamiento pertinente y oportuno que reduzca las secuelas.
Visitas del artículo 954 | Visitas PDF 2715
Descargas
- Bhai S, Lyons JL. Neurosyphilis Update: Atypical is the New Typical. Curr Infect Dis Rep. 2015;17(5):481. doi: 10.1007/s11908-015-0481-x
- Marra CM. Neurosyphilis. Continuum (Minneap Minn). 2015;21(6 Neuroinfectious Disease):1714-28. doi: 10.1212/CON.0000000000000250
- Gonzalez H, Koralnik IJ, Marra CM. Neurosyphilis. Semin Neurol. 2019;39(4):448–55. doi: 10.1055/s-0039-1688942
- Çakmak SK, Tamer E, Karadağ AS, Waugh M. Syphilis: A great imitator. Clin Dermatol. 2019;37(3):182–91. doi: 10.1016/j.clindermatol.2019.01.007
- Hobbs E, Vera JH, Marks M, Barritt AW, Ridha BH, Lawrence D. Neurosyphilis in patients with HIV. Pract Neurol. 2018;18(3):211–8. doi: 10.1136/practneurol-2017-001754
- Tuddenham S, Ghanem KG. Neurosyphilis: Knowledge Gaps and Controversies. Sex Transm Dis. 2018 Mar;45(3):147-151. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000723
- Antezana AO, Antezana AN, Teran CG. Neurosífilis. Gac Medica Boliv. 2017;40(1):56–8.
- Galindo J, Mier JF, Miranda CA, Rivas JC. Neurosífilis: un problema antiguo que no pierde actualidad. Rev Colomb Psiquiatr. 2017;46(s1):69–76. doi: 10.1016/j.rcp.2017.05.002
- Skalnaya A, Fominykh V, Ivashchenko R, Averchenkov D, Grazhdantseva L, Frigo N, et al. Neurosyphilis in the modern era: Literature review and case series. J Clin Neurosci. 2019;69:67–73. doi: 10.1016/j.jocn.2019.08.033
- Ghanem KG, Ram S, Rice PA. The Modern Epidemic of Syphilis. N Engl J Med. 2020;382(9):845–54. doi: 10.1056/NEJMra1901593
- Elmouden H, Louhab N, Kissani N. Medullary involvement in neurosyphilis: a report of 12 cases and a review of the literature. Spinal Cord Ser Cases. 2019;5:38. doi: 10.1038/s41394-019-0185-9
- Ha T, Tadi P, Dubensky L. Neurosyphilis [Internet]. StatPearls. 2021 [cited 2021 Mar 30]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31082023
- Ropper AH. Neurosyphilis. N Engl J Med. 2019;381(14):1358–63. doi: 10.1056/NEJMra1906228
- Dutta Majumder P, Chen EJ, Shah J, Ching Wen Ho D, Biswas J, See Yin L, et al. Ocular Syphilis: An Update. Ocul Immunol Inflamm. 2019;27(1):117–25. doi: 10.1080/09273948.2017.1371765
- Koundanya V V., Tripathy K. Syphilis Ocular Manifestations [Internet]. StatPearls. 2020 [cited 2021 Mar 30]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644383
- Rolimpandoei SP, Sun X, Shi X, Leman RE, Xie L, Chen L. Diplopia: An Overlooked Feature in Patients with Neurosyphilis. Report of 2 Cases and Literature Review. Sex Transm Dis. 2018;45(2):107-110. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000703
- Ramchandani MS, Litvack JR, Marra CM. Otosyphilis: A Review of the Literature. Sex Transm Dis. 2020;47(5):296-300. doi: 10.1097/OLQ.0000000000001155
- Fernandes BFS, Caramelli P. Ischemic stroke and infectious diseases in low-income and middle-income countries. Curr Opin Neurol. 2019;32(1):43-48. doi: 10.1097/WCO.0000000000000641
- Munjal S, Ferrando SJ, Freyberg Z. Neuropsychiatric Aspects of Infectious Diseases: An Update. Crit Care Clin. 2017;33(3):681-712. doi: 10.1016/j.ccc.2017.03.007
- Kato H, Ando T. Neurosyphilis and Dementia. Brain Nerve. 2016;68(4):309-16. doi: 10.11477/mf.1416200399
- Eckerman NP. Tabes Dorsalis. In: Encyclopedia of the Neurological Sciences [Internet]. Elsevier Inc.; 2014 [cited 2021 Mar 30]. p. 384–384. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491814/
- Ramachandran PS, Wilson MR. Diagnostic Testing of Neurologic Infections. Neurol Clin. 2018;36(4):687-703. doi: 10.1016/j.ncl.2018.07.004
- Chen JH, Zheng X, Liu XQ. Usefulness of positron emission tomography in patients with syphilis: A systematic review of observational studies. Chin Med J (Engl). 2017;130(9):1100-1112. doi: 10.4103/0366-6999.204940
- Smibert OC, Jenney AWJ, Spelman DW. Management of neurosyphilis: time for a new approach?. Intern Med J. 2018;48(2):204–6. doi: 10.1111/imj.13703