Desarrollo de una máscara de bajo costo para prevenir la propagación de aerosoles en endoscopia endonasal en la base del cráneo durante la pandemia del COVID-19
Desarrollo de una máscara de bajo costo para prevenir la propagación de aerosoles en endoscopia endonasal en la base del cráneo durante la pandemia del COVID-19
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Mostrar biografía de los autores
Objetivo: desarrollar una máscara que sea reutilizable, esterilizable, fácil de usar y económica para reducir los riesgos de transmisión del COVID-19 durante los procedimientos endoscópicos endonasales. Métodos: modelo diseñado en Autodesk Fusion 360 y Meshmixer, construido con ácido poliláctico (PLA) utilizando una impresora 3D (PRUSA IK3 MK3s, Praga, República Checa) en el laboratorio de Anatomía de la Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia. Se ajustaron tres orificios a la mascarilla, uno para el tubo endotraqueal, otro más grande en el medio para la instrumentación quirúrgica que permite la adaptación de una membrana translúcida estéril y el superior para adaptar la punta de la succión y generar un ambiente de presión negativa dentro de la máscara. Se utilizó un colchón de silicona y tres puntos para sujetar tiras y crear un ajuste a la cabeza durante largos períodos sin causar lesiones en la piel. Se realizaron diferentes pruebas, incluida la verificación con luz ultravioleta de la propagación de la fluoresceína después de la perforación ósea, la esterilización química y por calor de la máscara, y la succión de los aerosoles producidos al fumar un cigarrillo electrónico. Ambiente: laboratorio experimental. Resultados: las pruebas demostraron una reducción del efecto aerosol y de la dispersión de las gotas cuando se usa la máscara ventilada. Se consiguió una excelente maniobrabilidad y libertad. Sin embargo, fue limitado en términos de visualización durante la entrada nasal de los instrumentos al cráneo. Conclusiones: los resultados preliminares muestran que esta máscara ventilada permite una barrera quirúrgica para disminuir la transmisión del SARS-COV-2 durante los procedimientos endoscópicos endonasales.
Visitas del artículo 470 | Visitas PDF 236
Descargas
- Majra D, Benson J, Pitts J, Stebbing J. SARS-CoV-2 (COVID-19) superspreader events. J Infect. 2020; 82(1):36-40. doi: 10.1016/j.jinf.2020.11.021.
- Workman AD, Welling DB, Carter BS, et al. Endonasal instrumentation and aerosolization risk in the era of COVID-19: simulation, literature review, and proposed mitigation strategies. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(7):798-805. doi: 10.1002/alr.22577.
- Workman AD, Jafari A, Welling DB, et al. Airborne Aerosol Generation During Endonasal Procedures in the Era of COVID-19: Risks and Recommendations. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;163(3):465-470. doi: 10.1177/0194599820931805.
- Zhu W, Huang X, Zhao H, Jiang X. A COVID-19 Patient Who Underwent Endonasal Endoscopic Pituitary Adenoma Resection: A Case Report. Neurosurgery. 2020;87(2):E140-E146. doi: 10.1093/neuros/nyaa147.
- Helman SN, Soriano RM, Tomov ML, et al. Ventilated Upper Airway Endoscopic Endonasal Procedure Mask: Surgical Safety in the COVID-19 Era. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020;19(3):271-280. doi: 10.1093/ons/opaa168.
- Bellmunt JM, Cayla JA, Millet JP. [Contact tracing in patients infected with SARS-CoV-2. The fundamental role of Primary Health Care and Public Health]. Semergen. 2020;46 Suppl 1:55-64. doi: 10.1016/j.semerg.2020.06.001.
- Champagne PO, McDowell MM, Wang EW, Snyderman CH, Zenonos GA, Gardner PA. Early practices in endonasal skull base surgery during the COVID-19 pandemic: a global survey. Neurosurg Focus. 2020;49(6):E12. doi: 10.3171/2020.9.FOCUS20569.
- Touhara K, Hawes BE, van Biesen T, Lefkowitz RJ. G protein beta gamma subunits stimulate phosphorylation of Shc adapter protein. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995;92(20):9284-9287. doi: 10.1073/pnas.92.20.9284.
- Tuli IP, Trehan S, Khandelwal K, et al. Diagnostic and therapeutic endonasal rhinologic procedures generating aerosol during COVID-19 pandemic: a systematized review. Braz J Otorhinolaryngol. 2021; 87(4):469-477. doi: 10.1016/j.bjorl.2020.11.008.
- Lo YT, Yang Teo NW, Ang BT. Editorial. Endonasal neurosurgery during the COVID-19 pandemic: the Singapore perspective. J Neurosurg. 2020:1-3. doi: 10.3171/2020.4.JNS201036.
- Solari D, Bove I, Esposito F, Cappabianca P, Cavallo LM. The nose lid for the endoscopic endonasal procedures during COVID-19 era: technical note. Acta Neurochir (Wien). 2020;162(10):2335-2339. doi: 10.1007/s00701-020-04518-z.
- Viera-Artiles J, Mato D, Valdiande JJ, et al. A novel aerosolisation mitigation device for endoscopic sinus and skull base surgery in the COVID-19 era. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021;278(6):1869-1877. doi: 10.1007/s00405-020-06462-1.
- Liaw CY, Guvendiren M. Current and emerging applications of 3D printing in medicine. Biofabrication. 2017;9(2):024102. doi: 10.1088/1758-5090/aa7279.