Liposarcoma del cordón espermático

Liposarcoma of the spermatic cord

Introducción: el liposarcoma del cordón espermático es poco frecuente y representa alrededor de 3 a 7% de los sarcomas paratesticulares. Presentación del caso: paciente de 80 años quien consultó por aumento del volumen en la región inguinoescrotal izquierda, indoloro y presente durante varios años. Al examen físico se observó una tumoración hemiescrotal izquierda blanda que parecía separada del testículo. La ecografía mostró una masa paratesticular sólida, heterogénea e hiperecoica con calcificaciones centrales e hipervascularización periférica. Durante la cirugía se encontró un tumor lipomatoso difuso en el cordón espermático por encima del testículo izquierdo, separado de este. La evaluación anatomopatológica reportó liposarcoma bien diferenciado del cordón espermático. Discusión: esta neoplasia se manifiesta como una masa paratesticular palpable de crecimiento lento. La localización es rara y representa entre 7 y 10% de los tumores escrotales. En ocasiones los estudios por imágenes no pueden diferenciarla de lesiones benignas. La cirugía debe incluir orquiectomía radical con escisión local amplia, extracción del cordón espermático y del tejido blando circundante al anillo inguinal. Conclusión: el liposarcoma del cordón espermático es un tumor mesenquimatoso raro e inusual y debe considerarse entre los diagnósticos diferenciales de los tumores escrotales.