Adherencia del personal médico a la tromboprofilaxis para la prevención de enfermedad tromboembólica en la gestante y en cirugía ginecológica
Medical staff adherence to thromboprophylaxis for preventing thromboembolic disease in pregnancy and gynecological surgery
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Introducción: el tromboembolismo venoso es una de las complicaciones más graves y potencialmente mortal asociada con el embarazo, el parto y las cirugías ginecológicas. Objetivo: evaluar la adherencia del personal médico a las guías de tromboprofilaxis en gestantes y pacientes sometidas a cirugía ginecológica en el Hospital Universitario San José de Popayán durante 2021. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal en 2021, en gestantes, puerperio y cirugías ginecológicas según criterios de inclusión y exclusión. Material y métodos: se aplicaron las escalas de FECOLSOG y Caprini para clasificar el riesgo de eventos trombóticos, la adherencia intrahospitalaria y la prescripción extrahospitalaria en tiempo y dosis. Se realizó epidemiologia descriptiva y la adherencia se evaluó con un intervalo de confianza de 95%. Resultados y discusión: se incluyeron 807 pacientes obstétricas y 114 sometidas a cirugías ginecológicas. El 42.6% de las gestantes y en puerperio cursaron con riesgo moderado y en los casos de cirugía ginecológica 64% se clasificaron como alto. La adherencia intrahospitalaria en tromboprofilaxis en gestantes y puerperio, fue de 92% (IC 95%: 90-94%) en tiempo y 82% (IC 95%: 90-94%) en dosis, y en cuanto a esta última 66.7% se clasificaron como riesgo bajo. La prescripción extrahospitalaria en muy alto riesgo fue de 57.1% y 42,9% en dosis y tiempo. La adherencia extrahospitalaria a la tromboprofilaxis en pacientes de cirugía ginecológica en dosis y tiempo fue de 53% (IC de 95%: 43% - 62%), mientras en dosis fue de 32.9% para pacientes de alto riesgo trombótico. Conclusión: la adherencia a la prescripción intrahospitalaria de tromboprofilaxis fue alta en tiempo y dosis, pero la extrahospitalaria tanto en tiempo y dosis fue más baja, en especial en pacientes con riesgo alto y muy alto.
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