Fistula bronco-pericárdica en una mujer joven por actinomicosis pulmonar complicada

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Autores

Rafael Parra Medina
Paula Moreno
José Fernando Polo
Juan Carlos Bonilla

Resumen

Mujer de 26 años de edad que ingresa al servicio de urgencias deshidratada, en malas condiciones generales, con cuadro de diarrea de alto gasto asociada con dolor abdominal. Refiere antecedentes de asma en tratamiento con corticoterapia, neumonía bacteriana hace seis meses para la que recibió tratamiento por tres meses, con presencia de nódulo pulmonar sin etiología determinada. Durante la hospitalización presenta deterioro progresivo con signos de inflamación sistémica y fallece al tercer día de hospitalización. En el estudio macroscópico se observó el pericardio adherido al pulmón derecho, que al cortarlo hay salida de líquido purulento, aproximadamente 500 cc (figura 1A). En el lóbulo medio del pulmón derecho se reconoce absceso pulmonar y fistula que comunica al pericardio (figura 1B).  El examen microscópico revela en el parénquima pulmonar y en la luz bronquial ramificación filamentosa de Actinomyces spp, asociado con infiltrado agudo y crónico en la periferia (figura 2).

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Citas

1. Brook I. Actinomycosis: diagnosis and management. Southern medical journal. 2008;101(10):1019-23.
2. Kim SR, Jung LY, Oh IJ, Kim YC, Shin KC, Lee MK, et al. Pulmonary actinomycosis during the first decade of 21st century: cases of 94 patients. BMC infectious diseases. 2013;13:216.
3. Song JU, Park HY, Jeon K, Um SW, Kwon OJ, Koh WJ. Treatment of thoracic actinomycosis: A retrospective analysis of 40 patients. Annals of thoracic medicine. 2010;5(2):80-5.
4. Sem Liew M, Arulananda S, Seow J, Mitchell P, John T. Bronchoepidural Fistula in a man with actinomycosis complicated non-small cell lung cancer. Journal of thoracic oncology : official publication of the International Association for the Study of Lung Cancer. 2011;6(10):1761-2.
5. Briceno G, Guzman P, Schafer F. Cutaneous fistula due to pulmonary actinomycosis in a Mapuche girl. Pediatric dermatology. 2013;30(4):504-5.

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