Esofagectomía: Experiencia de diez años en el Hospital de San José. 1991-2001
Esophagectomy: Ten years experience at the Hospital of San José. 1991-2001
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El presente estudio revisa la experiencia durante diez años en el Hospital de San José, en pacientes que fueron sometidos a esofagectomía transhiatal o transtorácica, por enfermedad tanto maligna como benigna. El propósito es comparar los resultados obtenidos en nuestra serie con otras más grandes reportadas en la literatura. Se revisaron las historias clínicas de quienes fueron sometidos a los procedimientos mencionados, en el periodo de 1991 a 2001. Se incluyeron 17 pacientes, 16 hombres y una mujer; tres de ellos con lesiones benignas y 14 con enfermedad maligna, siendo la variante histológica más frecuente el adenocarcinoma. Los síntomas predominantes fueron disfagia y disminución de peso. Se realizaron 12 procedimientos transhiatales y tres transtorácicos, con 35% de complicaciones postoperatorias, entre ellas fístula de la anastomosis esofagogástrica, neumonía y arritmias. El sangrado intraoperatorio fue en promedio de 1200 mL. Es infortunado que nuestro estudio no tuvo seguimiento alguno, de manera que es imposible la evaluación objetiva de los resultados a mediano y largo plazo. La muestra obtenida fue muy pequeña, por lo cual consideramos que se deben realizar nuevas investigaciones con una población mayor.
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1. Bartels H, Stein H, Siewert J. Preoperative risk analysis and postoperative mortality of oesophagectomy for respectable oesophageal cancer. Br J Surg 1998; 85: 840-44
2. Collard JM, Otte JB, Fiasse R, et al. Skeletonizing on bloc esophagectomy for cancer. Ann Surg 2001; 234:25-32
3. Collard JM. Exclusive radical surgery for esophageal adenocarcinoma. Cancer 2001; 91:1098 —1104.
4. Gawad K, Hosch S, Bumann D, et al. How important is the route of reconstruction after esophagectomy: a prospective randomized study. Am J of Gastroenterol 1999;94:1490 — 1495.
5. Gluch L, Smith R, Banbach C, et al. Comparison of outcomes following transhiatal or Ivor Lewis esophagectomy for esophageal carcinoma. World J Surg 1999; 23: 271 — 76.
6. Griffin S, Lamb P, Dresner S, et al. Diagnosis and management of a mediastinal leak following radical esophagectomy. Br J Surg 2001; 88:1346 —51
7. Hulscher J, Van Sandick J, Tijssen J, et al. The recurrence pattern of esophageal carcinoma after transhiatal resection. JAm Coll Surg 2000;191:143 — 48
8. Hulscher J, Tijssen J, Obertop H, et al. Transthoracic versus transhiatal resection for carcinoma of the esophagus: A meta-analysis. Ann Thorac Surg 2001; 72: 306 —13
9. Karl R, Schreiber R, Boulware D, et al. Factors affecting morbidity, mortality and survival in patients undergoing Ivor Lewis esophagogastrectomy. Ann Surg 2000; 231: 635 —43.
10. Kim S, Lee K, Shim Y, et al. Esophageal resection: indications, techniques and radiologic assessment. Radiographics 2001; 21:1119-1140.
11. Law S, Wong J. What is appropriate treatment for carcinoma of the thoracic esophagus? World J Surg 2001; 25:189 — 191.
12. Lee R, Miller J. Esofagectomía por cáncer: Clínicas Quirúrgicas de Norteamérica 1997; 5:1141 — 1165
13. Orringer M, Marshall B, Lannettoni M. Transhiatal esophagectomy for treatment of benign and malignant esophageal disease. World J Surg 2001; 25: 196 — 203.
14. Orringer M, Marshall B, Lannettoni M. Transhiatal esophagectomy: clinical experience and refinements. Ann Surg 1999; 230: 392 — 403.
15. Zuidema G. Techniques of esophageal reconstruction. Surgery of the alimentary tract. W. B. S aunders Eds. 1996: 389 — 445.
16. Singh D, Maley R, S antucci T, et al. Experience and technique of stapled mechanical cervical esophagogastric anastomosis. Ann Thorac Surg 2001; 71:419 — 24
17. Stone C, Heitmiller R. Simplified, standarized technique for cervical esophagogastric anastomosis. Ann Thorac Surg 1994; 58: 259 - 61
18. Visbal A, Allen M, Miller D. Ivor Lewis esophagogastrectomy for esophageal cancel:. Ann Thorac Surg 2001; 71:1803-8.
19. Zinner M. Procedimientos quirúrgicos para resecar y reemplazar el esófago. Operaciones abdominales. Ed. Médica Panamericana 1998: 821— 844
20. Pearson E Esophageal surgery. Churchill Livingstone ed. 1995: 669 — 682.