Diálisis peritoneal: Correlación entre volumen, transporte peritoneal e hipertensión arterial Peritoneal dialysis: Correlation between volume, peritoneal transport and arterial hypertension

Resumen

Objetivo: determinar si existe relación entre el volumen medido por bioimpedanciometría, el tipo de transporte peritoneal y la incidencia de hipertensión arterial (HA) en pacientes en diálisis peritoneal (DP).
Materiales y métodos: se realizó un estudio de corte transversal. Se incluyeron 72 pacientes en DP del Hospital de San José a quienes se les midió el volumen de líquido corporal mediante bioimpedanciometría. Los pacientes fueron clasificados según las características del transporte peritoneal, establecido a través de la prueba de equilibrio peritoneal (PEP), en transportadores altos (TA), promedio (TP) y bajos (TB). Se evaluaron las cifras de tensión arterial, clasificando a los pacientes en normotensos, hipertensos controlados con hipotensores e hipertensos no controlados.
Resultados: el exceso de agua fue de 2,98 +/- 2,36 L en TP y de 3,631L +/- 1,81 L en TA. En los pacientes normotensos, hipertensos controlados con medicación e hipertensos no controlados, se encontraron valores promedio de exceso de agua 3,16 L +/- 2,56, 2,79 L +/- 2,11 y 3,79 L +/- 2,39 L respectivamente. Se halló una frecuencia de normotensión de 28,1 %, hipertensión controlada de 56,1% y de hipertensión no controlada de 15,8 %. en los TP. En los TA estos valores fueron 10 %, 50% y 40% respectivamente.
Conclusión: los TA tienden hacia un mayor exceso de líquido que los TP y tienen mayor frecuencia de HA no controlada. Esto podría explicar el exceso de mortalidad reportado en este grupo. El exceso de volumen independientemente del estado transportador, se relaciona con la presencia de HA.