Facoemulsificación con anestesia tópica e intracamerular: Resultados de agudeza visual y complicaciones intra y postquirúrgicas

Phacoemulsification with topical and intracamerular anesthesia: Results of visual acuity and intra- and post-surgical complications

Objetivo: evaluar la recuperación visual en el tiempo y la relación de la misma con la presencia de patología retiniana prequirúrgica y/o complicaciones intra y posquirúrgicas, en pacientes operados de catarata mediante técnica de facoemulsificación. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva retrospectiva de una serie de 130 ojos, que fueron llevados por el Dr. Mario Osorio a cirugía de catarata por técnica de facoemulsificación bajo anestesia tópica e intracamerular, entre diciembre 2002 y junio 2005 en el Hospital de San José y Oftalmosánitas. Se evaluó la recuperación de AG en el tiempo, medida con cartilla de Snellen y la relación entre AV y la patología retiniana preexistente y/o las complicaciones quirúrgicas intra y post operatorias. Resultados: se evidenció una pronta recuperación de la AV, obteniendo al mes postoperatorio una AVMC de 20/20 en el 57% de los ojos operados y se alcanzó a los seis meses una AVI en un porcentaje del 68%. Ojos con opacidad de la cápsula posterior que fueron tratados obtuvieron AV final mejor o igual a 20/30. Aquellos con edema macular obtuvieron baja AV final. A pesar de presentarse tres rupturas de cápsula posterior y vítreo intraquirúrgico, la recuperación de la AV en estos pacientes fue mejor a 20/25. Conclusiones: la AV obtenida en el tiempo evidencia la gran rapidez de recuperación visual con esta técnica. Algunas complicaciones intra y postoperatorias mostraron alguna relación con la AV final. Abreviaturas: AV, agudeza visual; AVMC, agudeza visual mejor corregida; AVI, agudeza visual igual; POP, postoperatorio.

Albert DM, Jakobiec FA, editors. Principies and practice of opthalmology. Philadelphia: Saunders; 1994.

Britton B, Hervey R, Casten K, et al. Intraocular irritation evaluation of Benzalkonium Chloride in rabbits. Ophthalmic Surg. 1976; 7:46-55.

Buratto L. Phacoemulsification: principie and techniques, Thorofare, NJ: Slack; 1998.

Caesar R, Benjamin L Phacoemulsificación step by step. London: Butterworth Heinemann; 2003.

Fraser SG, Siriwadena D, Jameson H, Girault J, et al: Indicators of patients suitability for topical anesthesia. J Cataract Refract Surgery 1997, 23: 781-3.

Gold DH, Weingiest TA, editors. The eye in systemic disease. Philadelphia: Lippincott; 1990.

Hart WM, Jr., editor. Adler 's physiology of the eye: clinical application. 9th ed. St Louis: Mosby; 1992.

Liesegang J. Thomas MD, Senior secretary for Clinical Education, Jacksonville Florida, American Academy of ophthalmology, section 11, Lens and Cataract, 2003-2004,ed Lifelong Education for the Ophthalmologist.

Roger F, Steinert, MD. Cataract surgery. 2nd ed. Philadelphia: Saunders; 1995.

Shelll RS, Lemp MA. Clinical anatomy of the eye. Boston: Blackwell; 1989.

Tasman W, Jaeger EA, editors. Duane's clinical ophthalmology. Philadelphia: Lippincott; 1992.

Young RW. Age related cataract. New York: Oxford University Press; 1991.