Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Mostrar biografía de los autores
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria multisistémica de etiología multifactorial. El 90% de los casos se registra en mujeres, por lo regular en edad fértil, aunque también puede afectar niños, varones y ancianos. Es más frecuente en personas de raza negra. Las manifestaciones clínicas, curso y pronóstico varían y como norma los anticuerpos antinucleares se encuentran positivos en el 99,5% de los casos activos. El 0,5% no lo son, denominándose seronegativos. La técnica ideal y estandarizada para su detección es la inmunofluorescencia usando como sustrato células Hep-2. Una dilución 1:160 es diagnóstica de esta enfermedad del colágeno. No existe cura y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas. Los medicamentos más utilizados son corticoides, antipalúdicos e inmunosupresores. Abreviaturas: LES, lupus eritematoso sistémico; ANAS, anticuerpos antinucleares.
Visitas del artículo 2616 | Visitas PDF 2856
Descargas
1. LES y síndromes relacionados. En: Kelley WN. Tratado de reumatología. Madrid, España: Elsevier; 2006. Vol. 2.
2. Cervera R, Khamashta MA, Font J, Sebastiani GD, Gil A, Lavilla P, Doménech I. Systemic Lupus Erythematosus: clinical and immunologic patterns of disease expression in a cohort of 1000 patients. Medicine. 1993; 72:113-24.
3. Villalobos R, Rovetto P, Cortés A, Restrepo de Rovetto C. Descripción de casos de nefropatía lúpica diagnosticados por biopsia, en el Hospital Universitario del Valle, Cali, 1995-2000. Colomb Med. 2002: 33(4); 145-48.
4. Bustos PG. Pautas y procedimientos en medicina interna. Lupus Eritematoso Sistémico [monografía en Internet]. Buenos Aires: Portales Médicos; 2008[citado 27 Feb. 2010]. Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/915/2/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna.-Lupus-eritematoso-sistemico
5. Fundación Mexicana de Lupus. El papel del laboratorio en el diagnóstico y control del lupus [monografía en Internet]. México: La Fundación; 2000[citado 27 Feb. 2010]. Disponible en: http://www.southmex.com.mx/fmxlupus/www/laboratorio.html
6. Harrison TR. Harrison Principios de medicina interna. México: McGraw- Hill; 2006.
7. Gaviria Jaramillo LM, et al. Características clínicas y serológicas de los pacientes con LES de inicio tardío en una población colombiana. Rev Colomb Reum. 2007: 14(1); 23-31.
8. Fernandez M et al. A multiethnic, multicenter cohort of patients with systemic lupus erythematosus (SLE) as a model for the study of ethnic disparities in SLE. Arthritis Rheum. 2007 May 15; 57(4):576-84.
9. Kim HA, Chung JW, Park HJ. An antinuclear antibody-negative patient with lupus nephritis. Korean J Intern Med. 2009 Mar; 24(1):76-9.
10. Chan TM. Lupus nephritis: induction therapy. Lupus. 2005; 14; s27- 32.
11. Weening JJ, DAgati VD, Schwartz MM, et al. The classification of glomerulonephritis in systemic lupus erythematosus revisited. J Am Soc Nephrol. 2004 Feb;15(2):241-50 .
12. Carballo OG. Control de la calidad en la determinación de anticuerpos antinucleares por inmunofluorescencia indirecta[monografía en Internet]. Buenos Aires: MANLAB, Hospital Carlos G. Durand. Unidad Inmunología; 2007[citado 27 Feb. 2010]. Disponible en: http://www.emanlab.com.ar/pdf/publicaciones/anticuerpos_anti-nucleares.pdf
13. Waldman M, Appel GB. Update on the treatment of lupus nephritis. Kidney Int. 2006; 70(8): 1403-12.
14. DCruz DP, Houssiau FA. The Euro-Lupus Nephritis Trial: the development of the sequential treatment protocol. Lupus 2009; 18(10); 875-7.
15. Tan ME, Cohen SA, Fries FJ, et al. Upadating the American College of Rheumatology Criteria for the Classification of Systemic Lupus Eryhematosus. Arthritis Rheum 1997; 40:1725.
16. Benseler SM, Silverman ED. Systemic Lupus Erythematosus. Rheum Dis Clin North Am. 2007 Aug;33(3):471-98.
17. Lalani TA, Kanne JP, Hatfield GA, Chen P. Imaging findings in systemic lupus erythematosus. Radiographics. 2004 Jul-Aug;24(4):1069-86.
18. Contreras G, et al. Sequential therapies for proliferative lupus nephritis. N vEngl J Med. 2004 Mar 4;350(10):971-80.
19. Houssiau FA, Ginzler EM. Current treatment of lupus nephritis. Lupus. 2008; 17(5); 426-30.
20. Rahman A, Isenberg DA. Systemic lupus erythematosus. N Engl J Med. 2008 Feb 28;358(9):929-39
21. González Naranjo LA, Vásquez Duque GM, et al. Nefropatía lúpica: presentación clínica, clasificación y tratamiento. Rev. Colomb. Reumatol. 2006 Dic.; 13(4): 307-33.
22. Flanc RS, Roberts MA, Strippoli GFM, Chadban SJ, Kerr PG, Atkins RC. Treatment for lupus nephritis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD002922. Review
23. Masood S, Jayne D, Karim Y. Beyond immunosuppression - challenges in the clinical management of lupus nephritis. Lupus. 2009 Feb;18(2):106-15.
24. Quintana López G, Fernández Aldana A, et al. Aplicación clínica de los anticuerpos en lupus eritematoso sistémico. Rev. Colomb. Reumatol.2003 Mar.; 10(1): 32-45.
25. Spronk PE, Limburg PC, Kallenberg CG. Serological markers of disease activity in systemic lupus erythematosus. Lupus.1995 Apr; 4(2):86-94.
26. Feltkamp TEW. Antinuclear antibody determination in a rutine laboratory. Ann Rheum Dis. 1996 October; 55(10): 723727.
27. Fuente MC, Bovone NS, Eposto MO. Autoanticuerpos detectados por inmunoensayo lineal en pacientes seronegativos por inmunofluorescencia. Acta bioquím. clín. Latinoam. 2004; 38 (4): 495-8.
28. Bertsias G, Aloannis JP, et al. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis. 2008; 67:195-205.
29. Lupus.org [página en Internet]. Washington: Lupus Foundation of America; c2010 [citado 27 Feb. 2010]. Disponible en: http://www.lupus.org/newsite/index.html
30. Carpio Paniagua Daniel. La biopsia renal: importancia clínica. Cuad. Cir. 2003; 17: 112-114.
31. Kavanaugh A, Tomar R, Reveille J, Solomon D, Homburger HA. Guidelines for clinical use of the antinuclear antibody test and tests for specific autoantibodies to nuclear antigens. Arch Pathol Lab Med. 2000; 124: 71-81.
32. Sada KE, Makino H. Usefulness of ISN/RPS classification of lupus nephritis. J Korean Med Sci. 2009 Jan;24 Suppl:S7-10