Levosimendan en disfunción ventricular en el posoperatorio de cirugía cardíaca. Hospital Santa Clara de Bogotá D.C. Octubre 2011 a Septiembre 2012

Levosimendan in ventricular dysfunction in the postoperative period of cardiac surgery. Hospital Santa Clara de Bogotá D.C. October 2011 to September 2012

Contenido principal del artículo

Expedito Badillo
José María Hennessey
Edward Alonso Santis

Resumen

La disfunción ventricular después de circulación extracorpórea causa síndrome de bajo gasto cardiaco en el posoperatorio (prevalencia de 10%). Levosimendan es un medicamento para mejorar la disfunción ventricular refractaria. Objetivo: describir la evolución de la función ventricular en adultos después de cirugía cardiaca manejados con levosimendan por disfunción ventricular refractaria en el Hospital de Santa Clara de Bogotá DC, entre octubre 2011 y septiembre de 2012. Métodos: se reportan las características clínicas y la evolución ecocardiográfica de la fracción de eyección (FEVI) con control a las 24 horas y a la semana del posoperatorio. Resultados: se evaluaron 13 pacientes con edad media de 59 años (DE; 10), rango de 39 a 78 años, nueve fueron hombres, dos presentaban diabetes mellitus. La fracción mediana de eyección ventricular izquierda prequirúrgica fue de 50% (RIQ 30%-60%). Como respuesta a la administración de levosimendan la mediana de la FEVI a las 24 horas fue 20% (RIQ 20% - 25%) y 35% a la semana (RIQ 35% - 40%). Dos pacientes fallecieron. Conclusiones: la utilización del levosimendan en pacientes con disfunción ventricular izquierda refractaria contribuye a la mejoría de la fracción de eyección.

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