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Utilidad de la cromohisteroscopia en la evaluación del endometrio: Hospital de San José de Bogotá DC, Colombia. febrero - Octubre 2014

Usefulness of chromohysteroscopy in the evaluation of the endometrium: San José Hospital in Bogotá DC, Colombia. February - October 2014



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Sección
Artículos de investigación

Cómo citar
Niño, J. M., Wandurraga, N., Rodríguez, H. O., Castro, C. G., Rodríguez, R. E., Miranda, Ángel D., Parra, S. A., & Pérez, C. H. (2015). Utilidad de la cromohisteroscopia en la evaluación del endometrio: Hospital de San José de Bogotá DC, Colombia. febrero - Octubre 2014. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 24(3), 212-218. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v24.n3.2015.619

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Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

José Mauricio Niño
    Néstor Wandurraga
      Henry Octavio Rodríguez
        Carlos Giovani Castro
          Rodrigo Ernesto Rodríguez
            Ángel David Miranda
              Sergio Augusto Parra
                Carlos Humberto Pérez

                  Objetivo: determinar el rendimiento operativo de la cromohisteroscopia (CHC) en la evaluación del endometrio en el Hospital de San José de Bogotá DC, Colombia, entre febrero y octubre 2014. Metodología: se incluyeron 97 mujeres adultas a quienes se aplicaron 5 cc de azul de metileno al 1% en la cavidad endometrial y por histeroscopia se determinó la presencia de manchas oscuras de donde se tomaron biopsias dirigidas (estándar de oro). Mediante una hoja excel y base de datos stata13® se calcularon las características operativas por medio de tablas de contingencia, se compararon la CHC y la histeroscopia convencional (HC) por medio de la prueba de McNemar y se evaluó la concordancia entre evaluadores y técnicas por medio del coeficiente kappa. Resultados: la principal indicación fue hemorragia uterina anormal (80,41%) realizada en premenopáusicas (78,35%) con edad alrededor de 45 años que presentaban sobrepeso. La microscopía detectó un caso de cáncer endometrial, uno de hiperplasia endometrial y cuatro de endometritis crónica. La sensibilidad y valor predictivo negativo de la CHC fue 100%, la especificidad 39,8% y el VPP 1,7% para cáncer e hiperplasia. Para endometritis la sensibilidad fue 50%, especificidad 38,9%, VPP 3,5% y VPN 94,6%. No hubo diferencias estadísticas entre CHC y la HC. El acuerdo entre evaluadores fue de 79,12% y entre técnicas de 54,64%. Conclusión: la CHC en hemorragia uterina anormal puede aportar un mayor rendimiento para el diagnóstico de patologías malignas y premalignas que la HC por el alto valor predictivo negativo encontrado. Abreviaturas: CHC, cromohisteroscopia; HC, histeroscopia convencional; HUA, hemorragia uterina anormal.


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