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Leucemia linfoide aguda y mal de pott: Respuesta paradójica al tratamiento antitbc

Acute lymphoid leukemia and pott mal: Paradoxical response to antitbc treatment



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Sección
Reportes de caso

Cómo citar
Gómez, C. H., Vargas, V., Alfonso, C. A., Vásquez, L., Casas, C. P., Abello, V., & Jiménez, A. (2015). Leucemia linfoide aguda y mal de pott: Respuesta paradójica al tratamiento antitbc. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 24(3), 226-230. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v24.n3.2015.621

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Carlos Hernando Gómez
    Viviana Vargas
      Camilo Andrés Alfonso
        Leonidas Vásquez
          Claudia Patricia Casas
            Virginia Abello
              Adriana Jiménez

                Hombre de 58 años con diagnóstico de leucemia linfoide aguda llevado a trasplante de progenitores de sangre periférica de donante intrafamiliar. Requirió manejo inmunosupresor por presencia de enfermedad injerto contra huésped aguda y crónica. Consultó por dolor lumbar severo y en los exámenes se encontraron lesiones compatibles con espondilodiscitis L4-L5 y colecciones paravertebrales. Con sospecha de tuberculosis se inició tratamiento empírico, la evolución clínica inicial fue tórpida por persistencia de síntomas y compromiso neurológico progresivo, por lo cual se sospechó presencia de micobacterias atípicas vs resistentes. Se logró aislamiento de Mycobacterium tuberculosis susceptible a la terapia instaurada. Se continuó esquema de tratamiento TBC con evolución clínica a la mejoría. Se interpretó como reacción paradójica a la terapia, pero con presencia de lesión renal en la que se confirmó recaída de la enfermedad hematológica. Abreviaturas: TBC, tuberculosis.


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