Enfoque diagnóstico de la hematuria en pediatría

Diagnostic approach of hematuria in pediatrics

Contenido principal del artículo

Helen Preciado
Natalia Cáceres
Carlos Beltrán
Héctor Ortiz

Resumen

La hematuria es un hallazgo clínico observado por el paciente o un familiar cuando es macroscópica o bien incidental en un parcial de orina rutinario. La prevalencia es baja pero el enfoque diagnóstico al cual está enfrentado el clínico es amplio. La hematuria indica enfermedad, lesión o malformación del tracto urinario, por ello el médico general y el pediatra deben estar en capacidad de determinar a tiempo algunas de las causas con pronóstico grave o diagnóstico complejo que requieren la remisión al nefrólogo pediatra. Se hace énfasis en diferenciar si es o no de origen glomerular, adoptando un algoritmo de enfoque diagnóstico que orienta al clínico. Se realizó una búsqueda limitada de 2001-2014 en las principales bases de datos en inglés y español encontrando revisiones de la literatura, consensos de expertos y guías de práctica clínica basadas en la opinión de pediatras, nefrólogos y urólogos pediatras, así como de radiólogos que ofrecen una aproximación real a la imagenología. Está dirigida a personal de la salud, médicos generales y pediatras quienes enfrentan a diario esta condición clínica.

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Referencias

1. Vehaskari VM, Rapola J, Koskimies O, Savilahti E, Vilska J, Hallman N. Microscopic hematuria in school children: epidemiology and clinicopathologic evaluation. J Pediatr. 1979; 95(5 Pt 1):676-84.

2. Dodge WF, West EF, Smith EH, Bruce H, 3rd. Proteinuria and hematuria in schoolchildren: epidemiology and early natural history. J Pediatr. 1976; 88(2): 327-47.

3. Iitaka K, Igarashi S, Sakai T. Hypocomplementaemia and membranoproliferative glomerulonephritis in school urinary screening in Japan. Pediatr Nephrol. 1994;8(4):420-2.

4. Vara Martin J, Hidalgo-Barquero del Rosal E, García Blanco JM. Diagnóstico de la hematuria. Protocolos Diagnósticos y terapéuticos de la AEP. 2008;1:169-81.

5. Ingelfinger JR, Davis AE, Grupe WE. Frequency and etiology of gross hematuria in a general pediatric setting. Pediatrics. 1977;59(4):557-61.

6. Kher K, Schnaper HW, Makker SP. Clinical pediatric nephrology. 2 ed. London: Taylor & Francis; 2006.

7. Moore GP, Robinson M. Do urine dipsticks reliably predict microhematuria? The bloody truth!. Ann Emerg Med. 1988;17(3):257-60.

8. Fassett RG, Horgan BA, Mathew TH. Detection of glomerular bleeding by phase-contrast microscopy. Lancet. 1982;1(8287):1432-4.

9. Feld LG, Waz WR, Perez LM, Joseph DB. Hematuria. An integrated medical and surgical approach. Pediatr Clin North Am. 1997; 44(5): 1191-210.

10. Diven SC, Travis LB. A practical primary care approach to hematuria in children. Pediatr Nephrol. 2000;14(1):65-72.

11. Kalia A, Travis L. Hematuria, leukocyturia and cylinduria. In: Edelmann CM, editor. Pediatric kidney disease. 2nd ed. Boston: Little Brown; 1992. p. 553-63.

12. Vijayakumar M, Nammalwar BR. Diagnostic approach to a child with hematuria. Indian Pediatr. 1998; 35(6):525-32.

13. Meyers KE. Evaluation of hematuria in children. Urol Clin North Am. 2004;31(3):559-73, x.

14. Kincaid-Smith P, Fairley K. The investigation of hematuria. Semin Nephrol. 2005; 25(3):127-35.

15. Stapleton FB. Morphology of urinary red blood cells: a simple guide in localizing the site of hematuria. Pediatr Clin North Am. 1987;34(3):561-9.

16. Mehta K, Tirthani D, Ali U. Urinary red cell morphology to detect site of hematuria. Indian Pediatr. 1994;31(9):1039-45.

17. Cilento BG, Jr., Stock JA, Kaplan GW. Hematuria in children. A practical approach. Urol Clin North Am. 1995;22(1):43-55.

18. Vijayakumar M. Acute and crescentic glomerulonephritis. Indian J Pediatr. 2002;69(12):1071-5.

19. Kashtan CE. Familial hematuria. Pediatr Nephrol. 2009;24(10):1951-8.

20. Stapleton FB. Hematuria associated with hypercalciuria and hyperuricosuria: a practical approach. Pediatr Nephrol. 1994;8(6):756-61.

21. Phadke KD, Vijayakumar M, Sharma J, Iyengar A, Indian Pediatric Nephrology Group. Consensus statement on evaluation of hematuria. Indian Pediatr. 2006;43(11):965-73.

22. Milla SS, Coley BD, Karmazyn B, Dempsey-Robertson ME, Dillman JR, Dory CE, et al. ACR Appropriateness Criteria(R) limping child--ages 0 to 5 years. J Am Coll Radiol. 2012;9(8):545-53.

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