Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Mostrar biografía de los autores
Introducción: en urgencias el dolor torácico es la segunda causa de consulta después del trauma. Los síntomas en orden de frecuencia son: osteomusculares, cardiovasculares, respiratorios, gastrointestinales y otros. Presentación del caso: hombre de 29 años con dolor precordial opresivo de siete horas de evolución; el ECG reportó una lesión subepicárdica de cara inferior. Se pensó en infarto agudo del miocardio de cara inferior vs pericarditis. Se inició terapia anti-isquémica. El ecocardiograma evidenció discreto aumento de la refringencia del pericardio adyacente a la pared inferior del ventrículo izquierdo y función biventricular conservada. La evolución fue satisfactoria y se dió de alta a las 72 horas. Conclusiones: ante dolor torácico en urgencias hay que considerar la pericarditis y la miopericarditis, cuyos diagnósticos se basan en la historia clínica, el ECG, los biomarcadores y el ecocardiograma transtorácico. El diagnóstico temprano y manejo oportuno reduce las complicaciones. Abreviaturas: 1AM, infarto del miocardio; ECG, electrocardiograma.
Visitas del artículo 782 | Visitas PDF 3629
Descargas
1. Jaramillo M. AS. Dolor Tor. In: social Mdp, editor. Guías para Manejo de Urgencias. Tercera edición ed. Bogotá - Colombia2009. p. 30 1 - 1 0.
2. Katime A. HJ, Payares H. Pericarditis aguda: diagnóstico electrocardiográfico. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud. 2008;6(2): 159 - 64.
3. Xavier. F. Evaluación, manejo y tratamiento de las pericarditis y miocarditis agudas en urgencias. Emergencias. 2010;22:301 - 6.
4. Crawford MH DJ, Paulus W. Cardiology. Tercera ed2009 2009. 1 953 p.
5. Talmon Y. 11, Samet A., Sturman A., Roguin N. Acute Myopericarditis Complicating Acule Tonsillitis: A Prospective Study. Annals of Otology, rhinology & laryngology. 2009; 11 8(8):556- 8.
6. Libby P. BR, Zipes D., Mann L. Miocarditis. In: Fighth, editor. Braunwald's Heart Disease200 7 . p. 17 75 - 90.
7. Fontela A. TR, Méndez M., Serrano M. Engrosamiento miocárdico transitorio de la pared posterior en paciente con miopericarditis aguda. Ca11a al editor ed. Revista española de cardiología20 1 O. p. 488-502.
8. Castro JR. CJ, Gómez F., García O. Infarto de miocardio y trombosis intraventricular enmascarados por miopericarditis aguda en paciente con trombocitosis. Revista española de cardiología2009. p. 576 - 88.
9. Porela P. KV, Eskola M., Airaksinen K. PR depression is useful in the differential diagnosis of myopericarditis and ST elevation myocardial infarction. Ann Nonin vasive Electrocardiol. 2012; 1 7(2): 1 4 1 -5.
1O. Kim E. CS, Lee Y., Choi J., Choe. Early non-invasive diagnosis and treatment of acule eosinophilic myopericarditis by cardiac magnetic resonance. J Korean Med Sci. 20 11 ;26(1 1): 1 522-6.
11 . Khavandi A. WJ, Elkington A., Probert J. Acule streptococcal myopericarditis mimicking myocardial infarction. American Journal of Emergency Medicine. 2008;26:638 - 9.
12. Sagrlsta J. PG, Soler J. Diagnosis and Management of Acule Pericardial Syndromes. Revista española de cardiología. 2005;58(7):830 - 4 1 .
13. lrnazio M. CE, Demichelis B., lema S .. Demarie D. lndicators of Poor Prognosis of Acule Pericarditis. Circulation. 20 1 O; 1 1 5:2739-44.