Cómo citar
Fadul Valera, M. M., Beltrán, C. A., Rojas Arias, J. L., Acuña, E., Franco, A., & Molina, S. (2012). Morbimortalidad de gestantes con acretismo placentario análisis del protocolo de manejo del Hospital de San José, Bogotá DC. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 21(1), 63-68. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v21.n1.2012.796

Autores/as

Margarita María Fadul Valera
Carlos Andrés Beltrán
José Luis Rojas Arias
Edgar Acuña
Alejandro Franco
Saulo Molina

Resumen

Objetivo: describir la morbimortalidad de gestantes con acretismo placentario en quienes se instauró el protocolo de manejo del Hospital de San José, Bogotá DC. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo en pacientes con acretismo placentario que se incluyeron en el protocolo de manejo del HSJ. No hubo criterios de exclusión. La base de datos se construyó en Excel 2007 y el análisis se realizó en STATA 1O. Resultados: se incluyeron 29 pacientes con edad promedio de 34 años (DE 3.6). El 96,5% tenía antecedente quirúrgico. La estancia hospitalaria promedio fue de cinco días (DE 1.6). El 52% requirió transfusión de hemoderivados y en 10,3% fue masiva. El 17,2% cursaron con complicaciones derivadas del acto operatorio, siendo la infección y la coagulopatía de consumo las más comunes en el posoperatorio (4,1% y 8,3%). El 24,1% ingresaron a la UCI con estancia máxima de tres días, donde los soportes más requeridos fueron inotropía y ventilación mecánica (20,7% y 20,7%). No hubo mortalidad materna. Conclusiones: la instauración del protocolo para acretismo placentario en el Hospital de San José reflejó bajas estancias hospitalarias y pocas complicaciones e ingreso a la UCI, comparable con lo reportado en la literatura.

Licencia

Citas

1. Gomes Luz A, Bemal Tiago D, Gama Da Silva JC, Amaral E. Morbidade ma­ terna grave em um hospital universitário de referencia municipal em Campinas, Estado de Sao Paulo. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008; 30(6):281-86.
2. Lewis G. Beyond the numbers: reviewing maternal deatbs and complications to make pregnancy safer. Br Med Bull. 2003;67:27-37.
3. Vélez AGea. Guía para el manejo de la hemorragia obstétrica. Rev. colomb. obs­ te!. ginecol. 2009;60(1):34-48.
4. Dane.gov.co[página en Internet]. Bogotá: DANE; 2012. [actualizado 30 Ene. 2012; citado 31 Ene 2012]. Disponible en: http://www.dane.gov.co
5. Anderson JM, Etches D. Prevention and management of postpartum hemorrhage. Am Fam Physician. 2007;75(6):875-82.
6. Devine PC. Obstetric hemorrhage. Semin Perinatol. 2009; 33(2):76-81.
7. Zamora P, García Oms J, Royo S, Sánchez M, et al. Tratamiento médico y qui­ rúrgico de las hemorragias postparto y del alumbramiento. Ginecol. obstet. clín. 2003;4(2):70-79.
8. Fawcus S. Tratamientos para la hemorragia postparto primaria: Comentario de la BSR [monografía en Internet]. Ginebra: OMS; 2012 [actualizado 8 Mayo 2007; citado 31 Ene 2012]. Disponible en: http://apps.who.int/rhl/pregnancy childbir­ tb/cbildbirtb/postpartum_haemorrhage/sfcom/es/index.html
9. Dueñas O, Rico H, Rodríguez M. Actualidad en el diagnóstico y manejo del acretismo placentario. Rev Chil Obstet Gineco. 2007; 4(72): 266-71.
10. Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM. Clinical risk factors for placenta previa­ placenta accreta. Am J Obstet Gynecol. 1997;177(1): 210-14.
11. Woollard LA. Postpartum haemorrhage occurrence and recurrence: a population­ based study. Med J Aust. 2008;188 (12):731.
12. Chou MM, Ho ES, Lee YH. Prenatal diagnosis of placenta previa acere­ ta by transabdominal color Doppler ultrasound. lTTtrasound Obstet Gynecol. 2000;15(1):28-35.
13. Comstock CH. Antenatal diagnosis of placenta accreta: a review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005; 26(1):89-96.
14. Clark SL. Placenta previa and abruptio placentae. In: Maternal-fetal medicine: principies and practice. 5th ed. Philadelphia: Saunders; 2004: 707-22.
15. Warshak CR, Eskander R, Hui! AD et al. Accuracy of ultrasonography and mag­ netic resonance imaging in the diagnosis of placenta accreta. Obstet Gynecol. 2006;108 (3 PI 1): 573-8l.
16. Oyelese Y, Smulian JC. Placenta previa, placenta accreta, and vasa previa. Obstet Gynecol. 2006;107(4): 927-41.
17. Gielchinsky Y, Mankuta D, Rojansky N, Laufer N, Gielchinsky I, Ezra Y. Peri­ natal outcome of pregnancies complicated by placenta accreta. Obste! Gynecol. 2004;104(3): 527-30.
18. Chestnut OH, Dewan DM, Redick LF, Catan D, Spielman FJ. Anestbetic mana gement for obstetric hysterectomy: a multi-institutional study. Anestbesiology. 1989; 70(4): 607-10.
19. Chou MM, Tseng JJ, Ho ES, Hwang JI. Three-dimensional color power Doppler imaging in the assessment of uteroplacental neovascularization in placenta previa increta/percreta. Am J Obste! Gynecol. 2001; 185(5): 1257-60.
20. Bernischke KP. Placenta! sbape aberrations. In: Patbology of tbe human placenta. 4tb ed. New York: Springer; 2000. p. 399-418.
21. Hudon L, Belfort MA, Broome DR. Diagnosis and management of placenta percreta: a review. Obstet Gynecol Surv. 1998; 53(8):509-17.
22. Angstmann T, Gard G, Harrington T, Ward E, Thomson A, Giles W. Surgical management of placenta accreta: a cohort series and suggested approach. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202(1):38-9

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.
Coordinador Editorial

Leonardo Arismendy Rodriguez
jlarismendy@fucsalud.edu.co
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Bogotá DC, Colombia
Dirección: Carrera 19 No. 8 A 32
Tel: (+571) 3538100 Ext. 2836

Asistente Editorial

Gloria Restrepo B.
revista.repertorio@fucsalud.edu.co
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Bogotá DC, Colombia
Dirección: Carrera 19 No. 8 A 32
Tel: (+571) 3538100 Ext. 2836


Vigilada Mineducación

Sistema OJS 3 - Metabiblioteca |