Acuerdo entre el examen dermatológico directo y teledermatología asincrónica prueba piloto, hospital de San José, Bogotá DC, Colombia
Diagnostic agreement between face-to- face dermatologic exam and asynchronious teledermatology evaluations - a pilot study - Hospital de San José, Bogotá DC
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Resumen
Introducción: la patología dermatológica es frecuente y el acceso a especialistas está limitado tanto en lugares remotos como en las grandes ciudades. El empleo de teledermatología permite el diagnóstico y el tratamiento oportuno. Objetivo: describir la frecuencia de acuerdo intra e interobservador entre la valo ración dermatológica de rutina (examen físico directo) y la de teledermatología asincrónica. Métodos: se realizó una prueba piloto previa implementación de la plataforma de teledermatología. Dos dermatólogos expertos valoraron 39 pacientes que consultaron por primera vez al servicio de dermatología del Hospital de San José, Bogotá DC. Emitieron su diagnóstico independiente para evaluar el acuerdo interobservador. La plataforma de telemedicina asincrónica se utilizó para presentar las fotografías de las lesiones dos meses después de la valoración clínica directa. En esta fase se describe el acuerdo intra e interobservador y el grado de satisfacción de los dermatólogos con la plataforma. Resultaáos: el acuerdo intraobservador del examen físico directo y el teledermatológico fue 51 y 59% (evaluadores 1 y 2), siendo mayor ante patología tumoral (68 y 74%). En el examen físico directo el acuerdo interobservador fue 64% y se reduce a 46% con telemedicina. Conclusiones: la frecuencia de acuerdo entre el examen dermatológico directo y el tele dermatológico fue aceptable y mejora ante patología tumoral. Estos resultados coinciden con lo descrito en la literatura en series mayores.
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