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Alteraciones clínicas y paraclínicas en recién nacidos con PH arterial de cordón umbilical menor o igual a 7,18 Hospital de San José diciembre 2009 a marzo 2012

Clinical and laboratory alterations in newborns with a cord arterial PH less or equal to 7.18 Hospital de San José december 2009 to march 2012



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Artículos de investigación

Cómo citar
Murcia, M. C., Velandia, S., Duran, E., Uribe, M. C., García, D., Saavedra, N., & Suárez, M. A. (2012). Alteraciones clínicas y paraclínicas en recién nacidos con PH arterial de cordón umbilical menor o igual a 7,18 Hospital de San José diciembre 2009 a marzo 2012. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 21(4), 256-262. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v21.n4.2012.826

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Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Maria Claudia Murcia
    Sergio Velandia
      Estrella Duran
        Maria Carolina Uribe
          Dolly García
            Nathalia Saavedra
              María Alejandra Suárez

                La depresión neonatal moderada y la asfixia perinatal son poco frecuentes en nuestro medio (2% en la unidad neonatal). El pH arterial del cordón umbilical <=7.00 implica mayor riesgo de compromiso multiorgánico, aunque no es claro el pronóstico entre 7.00 y 7.18. El objetivo es describir la frecuencia de alteraciones clínicas y paraclínicas en los neonatos con Apgar <=6 al primer minuto, cuyos gases arteriales de cordón cursaron con pH .<=7.18 en el período diciembre 2009 a marzo 2012 en el Hospital San José de Bogotá DC. Metodología: estudio descriptivo prospectivo relativo a la frecuencia de alteraciones por sistemas en los neonatos que cumplieron criterios de inclusión. También se registraron los fallecimientos. Resultados: se incluyeron 52 pacientes, 45 con pH entre 7,11 y 7,18. La alteración más frecuente fue hepática, la dishidrogenia láctica estuvo elevada (100 % ) en quienes se realizó la medición, dos casos desarrollaron ecefalopatía (pH 6,96 y 7,13), y no se registró enterocolitis necrosante en dos hubo compromiso renal (oliguria). Cinco fallecieron durante el estudio con pH <= 7.00. Conclusiones: aaunque el pH <= 7.00 se considera la mejor evidencia de asfixia perinatal y es predictor de morbimortalidad, los pacientes entre pH 7.00 y 7.18 requieren evaluación y vigilancia clínica porque presentan alteraciones multisistémicas de gravedad variable e incluso muerte.


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