Manejo de carcinomatosis peritoneal con citorreducción más quimioterapia hipertérmica intraoperatoria (HIPEC)

Cytorreductive surgery and hyperthermic intraoperative chemotherapy for peritoneal carcinomatosis

Publicado 2020-01-30

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Número
Vol. 29 Núm. 1 (2020): Enero - Abril
Sección
Artículos de investigación
Cómo citar
Breton Gómez , C., Polo Pertuz, J. E., Calderón, D., Angulo Ganem, J., & Pacheco Trujillo, M. (2020). Manejo de carcinomatosis peritoneal con citorreducción más quimioterapia hipertérmica intraoperatoria (HIPEC). Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 29(1). https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v29.n1.2020.910
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https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v29.n1.2020.910
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Carlos Breton Gómez
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
    Jaider Enrique Polo Pertuz
    Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
      Diana Calderón
      Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
        Jorge Angulo Ganem
        Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
          Maikel Pacheco Trujillo
          Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
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            Introducción: la citorreducción más quimioterapia hipertérmica intraoperatoria (HIPEC) aborda la carcinomatosis peritoneal (CP) como una enfermedad locorregional, con respuesta adecuada en la supervivencia considerando la severidad de la patología. La agresividad del procedimiento se asocia con altos índices de morbimortalidad. Objetivo: evaluar la supervivencia global y libre de enfermedad a 1 año en pacientes con CP, en quienes se realizó tratamiento mediante citorreducción más HIPEC en el Hospital Infantil Universitario de San José entre enero 2016 y diciembre 2017. Metodología: estudio observacional de una cohorte con CP de diferentes etiologías que recibieron citorreducción más HIPEC, se obtuvo información a partir de las historias clínicas.  Resultados: se incluyeron 10 casos con una mediana de edad de 49 años (RIC 43-54) y CP de origen primario en apéndice (60%, n=6), colon (20%, n=2) y ovario (20%, n=2). El índice de carcinomatosis peritoneal (ICP) presentó una mediana de 14.5 (RIC 6-24).  Se observó recaída en 3 pacientes y 4 desenlaces fatales. Se estimó una supervivencia global de 54% y libre de enfermedad de 58% a un año. Conclusión: se encontraron mejores resultados en supervivencia global y libre de enfermedad a un año que los descritos en quimioterapia sistémica. Es importante la selección estricta de los pacientes, así como efectuar estudios con un mayor número para determinar con evidencia la relación entre el procedimiento y la supervivencia global y libre de enfermedad.

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