Neuropatía óptica asociada con lesión de Dieulafoy

Optic neuropathy associated with a Dieulafoy´s lesion

Contenido principal del artículo

Juan José Miro Quesada
Wilson Carvajal Rico
Omar Toncel Churio
Luisa Montoya Llano
Juliana Duran Rubio

Resumen

Objetivo:  describir el caso de un paciente del Hospital de San José de Bogotá con hemorragia del tracto digestivo superior secundaria a lesión de Dieulafoy, que presentó cuadro compatible con neuropatía óptica anterior isquémica no arterítica (NOIANA). Se hace una revisión narrativa y búsqueda sistemática de la literatura para determinar las características clínicas, demográficas, tratamiento y pronóstico visual de los pacientes con NOIANA. Materiales y métodos: reporte de caso, revisión narrativa y búsqueda sistemática de la literatura en las bases de datos Medline (vía Ovid) y Embase de NOIANA secundaria a hipovolemia. Se analizaron las variables sociodemográficas, clínicas, diagnóstico, condiciones asociadas, tratamiento y pronóstico visual. El análisis estadístico se realizó mediante frecuencias absolutas y relativas. Resultados:  la mejoría de agudeza visual final en los pacientes que presentaron un episodio de NOIANA es incierta. En 42% hubo algún tipo de mejoría de la agudeza visual, independiente del tratamiento recibido. Menos del 50% de los casos clínicos reportados incluidos en este estudio que recibieron tratamiento con corticoides intravenosos mejoraron la visión. Discusión: la NOIANA por choque hipovolémico es una entidad infrecuente y poco reportada que puede generar cambios irreversibles en la agudeza visual, por lo que es importante sospecharla y detectarla para dar un manejo oportuno. Este caso de NOIANA es uno de los pocos descritos como secundarios a hemorragia digestiva y el primero asociado con lesión de Dieulafoy.

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Detalles del artículo

Biografía del autor/a

Juan José Miro Quesada, Pontificia Universidad Javeriana

Oftalmología, Supraespecialista en Glaucoma, Hospital de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá DC, Colombia

Wilson Carvajal Rico , Fundación Universitaria Ciencias de la Salud

Oftalmología, Hospital de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia

Omar Toncel Churio, Clínica Oftalmolaser

Oftalmología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia

Luisa Montoya Llano, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud

Oftalmología, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC, Colombia

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