Síncope convulsivo como primera manifestación clínica de paraganglioma carotídeo

Convulsive syncope as the first clinical manifestation of carotid paraganglioma

El síncope convulsivo se define como episodio de pérdida de la conciencia con postura tónica. Hace parte de los diagnósticos diferenciales de la epilepsia, como evento paroxístico con manifestaciones motoras, clónica y/o mioclónica, sin descargas epileptiformes en el electroencefalograma. La crisis del síncope hace parte de la respuesta del cerebro frente a estados de hipoxia y representa un reto que ha generado controversia acerca del comportamiento y conducta a seguir. Se reporta el caso de un hombre de 53 años que ingresa a urgencias por presentar un único episodio sincopal, asociado con postura tónica en extensión de extremidades superiores, supraversión de la mirada y relajación de esfínteres. Los estudios de extensión mostraron una masa dependiente de la carótida izquierda en su bifurcación compatible con paraganglioma, que a la palpación generaba la aparición de eventos similares al del ingreso simulando semiología ictal.

1. Continuum Lifelong Learning Neurol 2010; 16 (3): 36-56.

2. Brenner RP. Elecrtroencephalography in syncope. J Clin Neurophysiol 1997; 14: 197-209. Revista española de cardiología Journal Of the American College of Cardiology Vol. 40 No. 1, 2002© 2002 by the American College of Cardiology Foundation ISSN 0735-1097/02/$22.00 Published by Elsevier Science Inc. PII S0735-1097(02)01940-X.

3. Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Quemodectomas de región cervicofacial. Rev. Cubana Medicina 2008.