Cómo citar
Carrillo Algarra, A. J., Beltrán, K. M., Bolivar Castro, D. M., Hernández Zambrano, S. M., & Henao Carrillo, D. C. (2021). Cuidados de enfermería para la persona adulta, diabética con hipoglucemia: revisión integrativa . Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 59-73. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1001

Autores/as

Ana Julia Carrillo Algarra
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
Bio
Karolain Meliza Beltrán
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
Bio
Diana Marcela Bolivar Castro
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
Bio
Sandra Milena Hernández Zambrano
Docente Investigadora, Facultad de Enfermería. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
Bio
Diana Cristina Henao Carrillo
Fundación Universitaria Ciencias de la Salud
Bio

Resumen

Introducción: La hipoglucemia es la complicación más frecuente del tratamiento con insulina en adultos. Los eventos de hipoglucemia severa se asocian con complicaciones a corto, mediano y largo plazo en  pacientes con diabetes ellmitus. Una de las estrategias para reducir  la frecuencia de hipoglucemia son las intervenciones de enfermería y  aunque hay pocos estudios que las enuncian de manera explícita, se ha publicado respecto a las necesidades de dichos pacientes, que permiten determinar características definitorias de  diagnósticos enfermeros y a partir de ellos establecer metas e intervenciones enfermeras, para el cuidado de dichos pacientes.  Objetivo: identificar los cuidados de enfermería para prevenir y controlar los eventos de hipoglucemia en pacientes adultos diagnosticados con diabetes mellitus. Metodología: revisión integrativa, se realizó en seis fases: planteamiento de la pregunta PICO; búsqueda en bases de datos y metabuscadores; lectura crítica; análisis, clasificación, validación por nivel de evidencia y grado de recomendación, y presentación de la información. Resultados: la revisión reportó cinco categorías: factores de riesgo y protectores, miedo a la hipoglucemia, atención brindada al paciente, disminución de la hipoglucemia y descripción del impacto de la hipoglucemia en los pacientes. Conclusiones: a partir de las necesidades reportadas en las 5 categorías de los resultados se determinaron características definitorias y factores relacionados que permitieron formular diagnósticos de enfermería y determinar como principales intervenciones: enseñanza del proceso de enfermedad, medicamentos prescritos, entrenamiento de asertividad, manejo de la hipoglicemia, nutricional y de la medicación, mejorar el afrontamiento, enseñanza individual, facilitar el aprendizaje y potenciación de la disposición de aprendizaje.

Licencia

Citas

1. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de Salud [Internet]. Diabetes. Estados Unidos; 2012 [citado Abril 10 de 2019]. [aproximadamente 1 pantalla]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=6715:2012-diabetes&Itemid=39446&lang=es

2. Organización Mundial de la salud [Internet]. Diabetes. Suiza: Organización Mundial de la salud; 2018 [citado Abril 10 de 2019]. [aproximadamente 2 pantallas]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

3. Asociación Americana de Diabetes [Internet]. Nueva Guía 2019 sobre Diabetes. Estados Unidos: Asociación Americana de Diabetes; 2019 [citado Julio 14 de 2019]. Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=93549

4. Federación Internacional de Diabetes [Internet]. Atlas de la diabetes. Bélgica: Federación Internacional de Diabetes; 2019 [citado Junio 2 de 2020]. [aproximadamente 1 pantalla]. Disponible en: https://www.diabetesatlas.org/es/sections/demographic-and-geographic-outline.html

5. International Diabetes Federation [Internet]. Diabetes in South and Central America. Belgium: International Diabetes Federation; 2017 [cited April 10 de 2019]. [aproximadamente 2 pantallas]. Available in https://www.idf.org/our-network/regions-members/south-and-central-america/diabetes-in-saca.html

6. Ministerio de Salud y Protección Social [Internet]. Análisis De Situación De Salud: Colombia. 2018 [citado Abril 10 de 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/asis-nacional-2017.pdf

7. Organización Mundial de la Salud [Internet]. Informe Mundial sobre la Diabetes. Suiza: Organización Mundial de la salud; 2016 [citado Abril 15 de 2019]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254649/9789243565255-spa.pdf?sequence=1

8. Ministerio de Salud y Protección Social [Internet]. Seguimiento a las acciones programadas en el nivel nacional y territorial, para el logro de la Megameta en salud. Colombia; 2017 [citado Abril 15 de 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/seguimiento-megameta-1er-semestre-2017.pdf

9. Ministerio de Salud y Protección Social [Internet]. Minsalud propone implementar estrategia de cuatro por cuatro. Colombia; 2012 [citado Abril 15 de 2019]. [aproximadamente 1 pantalla]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/MinSalud-propone-implementar-estrategia-de-cuatro-por-cuatro.aspx

10. Fundación Para la Diabetes [Intenet]. Hipoglucemia. Madrid; 2017 [citado Mayo 17 de 2019]. [aproximadamente 3 pantallas]. Disponible en: https://www.fundaciondiabetes.org/infantil/188/hipoglucemia-ninos

11. Mezquita-Raya P, Reyes-García R, Moreno-Perez O, Muñoz-Torres M, Merino Torres J, Gorgojo-Martínez J, et al. Documento de posicionamiento: evaluación de la hipoglucemia en el paciente con diabetes mellitus. Grupo de Trabajo de la Diabetes Mellitus de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición. Endocrinol Nutr. 2013;60(9): 517.e1-517.e18. doi: 10.1016/j.endonu.2013.04.005

12. UK Hypoglycaemia Study Group. Risk of hypoglycaemia in types 1 and 2 diabetes: effects of treatmentmodalities and theirduration. Diabetologia. 2007;50(6):1140-7. doi: 10.1007/s00125-007-0599-y

13. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2017. Diabetes Care. 2017;40(Suppl.1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S004

14. Vinocour M. Guias ADA 2017 metas glicemias, DM gestacional, hipoglicemias y vacunación [Internet]. 2017 [Citado el 29 de Julio 2019]. Disponible en: http://portal.medicos.cr/documents/20183/1486612/Gui%CC%81as+ADA+2017.pdf/d72b2305-36a0-49a4-91f0-2a1924cc92a5

15. Di LorenziBruzzone RM, Bruno L, Pandolfi M, Javiel G, Goñi M. Hipoglucemia en pacientes diabéticos. Rev. Urug. Med. 2017;2(3):51-60. doi: 10.26445/rmu.2.3.3

16. Menezes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Revisão integrativa: de método de pesquisa para a incorporação evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm. 2008;17(4):758-64.

17. Santillán A. Lectura crítica de la evidencia científica. 2014;XXI(63):15-18.

18. Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación [Internet]. España; 2003 [Citado el 17 de mayo 2019]. Disponible en: https://dianacuesta.files.wordpress.com/2009/07/niveles-de-evidencia-y-grados-de-recomendacion1.pdf

19. Resolución Numero 8430 de 1993: Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud, (1993).

20. Ley 44 de 1993: por la cual se modifica y adiciona la Ley 23 de 1982 y se modifica la Ley 29 de 1944, Diario Oficial No 40.740 (1993).

21. Wohland T, Holstein JD, Patzer OM, Mende M, Tiemann T, Koch-Tessarek C, et al. New risk and protective factors for severe hypoglycaemia in people with type 1 diabetes. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. 2017;27(5):407-14. doi: 10.1016/j.numecd.2016.12.006

22. Sonoda N, Morimoto A, Ugi S, Morino K, Sekine O, Nemoto K, et al. Predictors for Mild and Severe Hypoglycemia in Insulin-Treated Japanese Diabetic Patients. PloS One. 2015;10(6):e0130584. doi: 10.1371/journal.pone.0130584

23. Moutairou A, Roussel R, Charbonnel B, Leye A, Detournay B, Mohammedi K, et al. Predicting severe hypoglycaemia with self-monitoring of blood glucose in type 1 diabetes. Diabetes & Metabolism. 2017;43(4):392-4. doi: 10.1016/j.diabet.2016.11.009

24. Rooijackers HM, Wiegers EC, van der Graaf M, Thijssen DH, Kessels RPC, Tack CJ, et al. A Single Bout of High-Intensity Interval Training Reduces Awareness of Subsequent Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes. Diabetes. 2017;66(7):1990. doi: 10.2337/db16-1535

25. Rosenstock J, Fonseca V, Schinzel S, Dain M-P, Mullins P, Riddle M. Reduced risk of hypoglycemia with once-daily glargine versus twice-daily NPH and number needed to harm with NPH to demonstrate the risk of one additional hypoglycemic event in type 2 diabetes: Evidence from a long-term controlled trial. Journal of Diabetes and its Complications. 2014;28(5):742-9. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.04.003

26. Almanza O, Chia E, De la Cruz A, Tello T, Ortiz P. Frecuencia de factores asociados a hipoglicemia en el adulto mayor diabético admitido en el servicio de emergencia de un hospital nacional. Rev Med Hered. 2017;28(2):93-100. doi: 10.20453/rmh.v28i2.3109

27. Hatle H, Bjørgaas MR, Rø TB, Olsen SE, Åsvold BO. Fear of hypoglycaemia and its relation to hypoglycaemia awareness and symptom intensity in Type 1 diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice. 2018;137:213-20. doi: 10.1016/j.diabres.2018.01.014

28. Martyn-Nemeth P, Quinn L, Penckofer S, Park C, Hofer V, Burke L. Fear of hypoglycemia: Influence on glycemic variability and self-management behavior in young adults with type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2017;31(4):735-741. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016.12.015

29. Martyn P, Schwarz F, Mihailescu D, Nemeth J, Quinn L . Fear of hypoglycemia in adults with type 1 diabetes: impact of therapeutic advances and strategies for prevention - a review. J Diabetes Complications. 2016;30(1):167-77. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.09.003

30. Halperin I, Mukerji G, Maione M, Segal P, Wolfs M, Goguen J, et al. Adult Patient Perspectives on Care for Type 1 and Type 2 Diabetes Across the Institute of Medicine’s 6 Domains of Quality. Can J Diabetes. 2018;42(1):36-43. doi: 10.1016/j.jcjd.2017.03.005

31. Hao S, Zhang N, Folta A, Yuan X,Liu L, Fan Li, et al. Inpatient Glycemic Management in Internal Medicine: An Observational Multicenter Study in Nanjing, China. Curr Med Res Opin. 2017;33(8):1371-1377. doi: 10.1080/03007995.2017.1330256

32. International Hypoglycaemia Study Group. Minimizing Hypoglycemia in Diabetes. Diabetes Care. 2015;38(8):1583-91. doi: 10.2337/dc15-0279

33. Andreassen L, Sandberg S, Kristensen G, Solvik U, Skeide R. Nursing home patients with diabetes: Prevalence, drug treatment and glycemic control. Diabetes Res Clin Pract. 2014;105(1):102-9. doi: 10.1016/j.diabres.2014.04.012

34. Jones G, Khan J, Sainsbury C. Is all hypoglycaemia treated as equal? An observational study of how the type of diabetes and treatment prescribed priorto admission influences quality of treatment of inpatient hypoglycaemia. Acta Diabetol. 2017 Mar;54(3):247-250. doi: 10.1007/s00592-016-0940-3

35. Marelli G, Avanzini F, Iacuitti G, Planca E, Frigerio I, Busi G, et al. Effectiveness of a Nurse-Managed Protocol to Prevent Hypoglycemia in Hospitalized Patients with Diabetes. Journal of Diabetes Research. 2015;2015:173956. doi: 10.1155/2015/173956

36. Walfridsson A, Sehlberg M, Gillespie U, Dahlkvist J, Johansson H. Diabetes treatment and hypoglycaemic episodes in elderly patients at nursing homes in Uppsala County. Ups J Med Sci. 2016;121(3): 179–183. doi: 10.1080/03009734.2016.1198441

37. Duncan D, Fitzpatrick D. Improving self-referral for diabetes care following hypoglycaemic emergencies: a feasibility study with linked patient data analysis. BMC Emerg Med. 2016;16:13. doi: 10.1186/s12873-016-0078-1

38. Yu-xue C, Zheng-ren L, Ying Y, En-sheng Y, Xing-hua L. Effect of Recurrent Severe Hypoglycemia on Cognitive Performance in Adult Patients with Diabetes: A Meta-analysis. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2017;37(5):642-648. doi: 10.1007/s11596-017-1784-y

39. Vloemans A, Beers J, Wit M, Cleijne W, Rondags S, Geelhoed-Duijvestijn P. et al. Research: Educational and Psychological Aspects Keeping safe. Continuous glucose monitoring (CGM) inpersons with Type 1 diabetes and impaired awareness ofhypoglycaemia: a qualitative study. Diabet Med. 2017;34(10):1470-1476. doi: 10.1111/dme.13429

40. Pacheco A, Sande-Lee S, Cássia R, Batista S, Marques J. Effects of a structured education program on glycemic control in type 1 diabetes. Arch Endocrinol Metab. 2017 Dec;61(6):534-541. doi: 10.1590/2359-3997000000278

41. Duncan E, Fitzpatrick D,Ikegwuonu T, Evans J, Maxwell M. Role and prevalence of impaired awareness of hypoglycaemia in ambulance service attendances to people who have had a severe hypoglycaemic emergency: a mixed-methods study. BMJ Open. 2018; 8(4): e019522. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019522

42. Moheet A, Mangia B, Kumar A, Tesfaye A, Eberly C, Bai C, et al. Naltrexone for treatment of impaired awareness of hypoglycemia in type 1 diabetes: A randomized clinical trial. J Diabetes Complications. 2015;29(8):1277-82. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.08.004

43. Jennum P, Stender K, Rabøl R, Rye N, Chu P, Madsbad S. The Impact of Nocturnal Hypoglycemia on Sleep in Subjects With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Nov;38(11):2151-7. doi: 10.2337/dc15-0907

44. Gubitosi-Klug R, Braffett B, White N, Sherwin R, Service J, Lachin JM, et at. Risk of Severe Hypoglycemia in Type 1 Diabetes Over 30 Years of Follow-up in the DCCT/EDIC Study. Diabetes Care. 2017 Aug;40(8):1010-1016. doi: 10.2337/dc16-2723

45. Christensen T, Cichosz S, Tarnow L, Randlov J, Kristensen L, Struijk J, et al. Hypoglycaemia and QT interval prolongation in type 1 diabetes – bridging the gap between clamp studies and spontaneous episodes. J Diabetes Complications. 2014;28(5):723-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.03.007

46. Millán Reyes M, Rioja Vázquez R, Muñoz Arias S. Educación diabetológica y cuidados de enfermería en las personas con diabetes en el ámbito extrahospitalario [Internet]. [Córdoba]: Semes, Diabetes Andalucía, Grupo de Enfermería; 2015 [citado Julio 2019]. Disponible en: http://www.semesandalucia.es/wp-content/uploads/2015/07/educacion-diabetes-enfermeria.pdf

47. Federación Española de Diabetes. Diabetes y Familia [Internet]. Fedesp.es. 2017 [citado 12 Julio 2019]. Disponible en: https://fedesp.es/podcast/diabetes-y-familias/

48. Molina M. La importancia de la familia en la diabetes [Internet]. CuidatePlus; 2018 [citado 2019 julio 14]; Disponible en: https://cuidateplus.marca.com/bienestar/2018/11/06/importancia-familia-diabetes-167963.html.

49. Janssen. Diabetes: cada necesidad requiere una atención personalizada [Internet]. 2016 [citado 12 Julio 2019]. Disponible en: https://www.janssen.com/sites/www_janssen_com_peru/files/pdf/Diabetes%20Cada%20Necesidad%20Requiere%20Una%20Atenci%C3%B3n%20Personalizada.pdf

50. Hernandez Paez R, Aponte Garzón L. Educación en diabetes: un aspecto clave de la formación actual en enfermería. Orinoquia [online]. 2014;18(2):78-92.

51. NNN Consult [recurso electrónico]: NANDA, NOC, NIC. [citado 02 Agosto 2019]. Disponible en:https://catalogo.fucsalud.edu.co:2057/nanda/126

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.
Coordinador Editorial

Leonardo Arismendy Rodriguez
jlarismendy@fucsalud.edu.co
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Bogotá DC, Colombia
Dirección: Carrera 19 No. 8 A 32
Tel: (+571) 3538100 Ext. 2836

Asistente Editorial

Gloria Restrepo B.
revista.repertorio@fucsalud.edu.co
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Bogotá DC, Colombia
Dirección: Carrera 19 No. 8 A 32
Tel: (+571) 3538100 Ext. 2836


Vigilada Mineducación

Sistema OJS 3 - Metabiblioteca |