Cerclaje transabdominal con abordaje laparoscópico en el primer trimestre con nacimiento a término

Successful term delivery case of laparoscopic transabdominal cerclage performed at first trimester of gestation

Contenido principal del artículo

Carlos Giovanni Castro
César Augusto Rendón
Eduardo Naranjo Mejía
Diana Marcela Hoyos

Resumen

El parto pretérmino es una de las principales causas de muerte neonatal y de hospitalización antenatal. La insuficiencia cervical constituye un factor de riesgo para dicha patología, el objetivo del artículo es describir un caso de insuficiencia cervical manejado con cerclaje transabdominal por vía laparoscópica. Presentación del caso  Paciente de 37 años con antecedente de tabique uterino corregido por histeroscopia a quien en su primera gestación se le realizó cerclaje vaginal fallido por parto pretérmino a las 24 semanas de gestación con producto fallecido por prematurez extrema. En el siguiente embarazo se le realizó un cerclaje transabdominal por vía laparoscópica, consiguiendo embarazo a término con recién nacido sano de 38 semanas de gestación y peso de 2840 gramos. Conclusiones: el cerclaje  transabdominal por vía laparoscópica presenta tasas elevadas de éxito durante el embarazo, asociado a bajas complicaciones, menor perdida sanguínea intraoperatoria y menor estancia hospitalaria constituyéndose como una técnica factible y segura  en pacientes con diagnóstico de insuficiencia cervical con algunas indicaciones tales como cerclaje vaginal previo fallido. 

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