Ir al menú de navegación principal Ir al contenido principal Ir al pie de página del sitio

Enfermedad celíaca: un reto diagnóstico en Colombia

Celiac disease: a diagnostic challenge in Colombia




Sección
Artículo de revisión

Cómo citar
Suarez Correa, J., López Barreto , J. C. ., Mejía Cardona , A. F. ., & Paredes Fernández , A. J. . (2022). Enfermedad celíaca: un reto diagnóstico en Colombia. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 31(2), 123-132. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1159

Dimensions
PlumX
Licencia

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Juan Camilo López Barreto
    Andrés Felipe Mejía Cardona
      Antonio José Paredes Fernández

        Juliana Suarez Correa,

        Docente Posgrado de Medicina Interna, Universidad Libre. Cali Colombia.


        Introducción: la enfermedad celíaca (EC) es una patología sistémica inmunomediada por el gluten en la dieta en personas genéticamente susceptibles con un amplio rango de manifestaciones clínicas, respuesta serológica específica y daño variable de la mucosa intestinal. Objetivo: revisar la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y pronóstico de la EC, resaltando la importancia de reconocerla y proponer un algoritmo diagnóstico para la población colombiana. Materiales y métodos: revisión crítica de la literatura científica en las bases de datos Medline y buscadores específicos PUBMED, SCIENCE DIRECT, SCIELO, filtrando resultados a revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos controlados aleatorios, ensayos clínicos y guías, con un total de 1209 artículos, de los cuales se priorizaron 53. Resultados y discusión: la prevalencia de la EC viene en aumento en países en vía de desarrollo. El diagnóstico tiene tres pilares fundamentales: identificación de casos de alto riesgo o sospecha por manifestaciones clínicas, perfil serológico de anticuerpos específicos y hallazgos histológicos característicos. El tratamiento se basa en dieta sin gluten, detección temprana de complicaciones y manejo de las alteraciones nutricionales. Conclusión: en Colombia no existen protocolos de diagnóstico y tratamiento de la EC, como tampoco una legislación clara con respecto al etiquetado de productos libres de gluten. Hay que establecer estrategias para impactar el curso natural de la enfermedad, las morbilidades asociadas y la calidad de vida de los pacientes.


        Visitas del artículo 5884 | Visitas PDF 5067


        Descargas

        Los datos de descarga todavía no están disponibles.
        1. Fasano A, Catassi C. Celiac disease. N Engl J Med. 2012;367(25):2419–26. doi: 10.1056/NEJMcp1113994
        2. Caio G, Volta U, Sapone A, Leffler DA, De Giorgio R, Catassi C, et al. Celiac disease: a comprehensive current review. BMC Med. 2019;17(1):142. doi: 10.1186/s12916-019-1380-z
        3. Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, Castillejo G, Sanders DS, Cellier C, et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United Eur Gastroenterol J. 2019;7(5):583–613. doi: 10.1177/2050640619844125
        4. Rej A, Aziz I, Sanders DS. Breaking bread! Proc Nutr Soc. 2019;78(1):118–25. doi: 10.1017/S0029665118002549
        5. Singh P, Arora A, Strand TA, Leffler DA, Catassi C, Green PH, et al. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(6):823-836.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.037
        6. Parra-Medina R, Molano-Gonzalez N, Rojas-Villarraga A, Agmon-Levin N, Arango MT, Shoenfeld Y, et al. Prevalence of celiac disease in Latin America: A systematic review and meta-regression. PLoS One. 2015;10(5): e0124040. doi: 10.1371/journal.pone.0124040
        7. King JA, Jeong J, Underwood FE, Quan J, Panaccione N, Windsor JW, et al. Incidence of Celiac Disease Is Increasing over Time: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2020;115(4):507–25. doi: 10.14309/ajg.0000000000000523
        8. Lebwohl B, Rubio-Tapia A. Epidemiology, Presentation, and Diagnosis of Celiac Disease. Gastroenterology. 2021;160(1):63-75. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.098
        9. Husby S, Murray JA, Katzka DA. AGA Clinical Practice Update on Diagnosis and Monitoring of Celiac Disease—Changing Utility of Serology and Histologic Measures: Expert Review. Gastroenterology. 2019;156(4):885–9. doi: 10.1053/j.gastro.2018.12.010
        10. Sierra M, Hernanz N, I Gala, Alonso L. Enfermedad celiaca. Med. 2020;13(1):9–15. doi: 10.1016/j.med.2020.01.002
        11. Leonard MM, Sapone A, Catassi C, Fasano A. Celiac disease and nonceliac gluten sensitivity: A review. JAMA - J Am Med Assoc. 2017;318(7):647–656. doi: 10.1001/jama.2017.9730
        12. Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR. Coeliac disease. Lancet. 2018;391(10115):70–81. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31796-8
        13. Hujoel IA, Reilly NR, Rubio-Tapia A. Celiac Disease: Clinical Features and Diagnosis. Gastroenterol Clin North Am. 2019;48(1):19–37. doi: 10.1016/j.gtc.2018.09.001
        14. Volta U, Caio G, Stanghellini V, De Giorgio R. The changing clinical profile of celiac disease: A 15-year experience (1998-2012) in an Italian referral center. BMC Gastroenterol. 2014;14:194. doi: 10.1186/s12876-014-0194-x.
        15. Kowalski K, Mulak A, Jasińska M, Paradowski L, Jasiñska M, Paradowski L. Diagnostic challenges in celiac disease. Adv Clin Exp Med. 2017;26(4):729–37. doi: 10.17219/acem/62452
        16. Oxentenko AS, Rubio-Tapia A. Celiac Disease. Mayo Clin Proc. 2019;94(12):2556–2571. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.02.019
        17. Pinto-Sánchez MI, Bercik P, Verdu EF, Bai JC. Extraintestinal Manifestations of Celiac Disease. Dig Dis. 2015;33(2):147–54. doi: 10.1159/000369541
        18. Kaukinen K. Updates on systemic consequences of coeliac disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;18(2):87–88. doi: 10.1038/s41575-020-00387-0
        19. Fousekis FS, Beka ET, Mitselos I V., Milionis H, Christodoulou DK. Thromboembolic complications and cardiovascular events associated with celiac disease. Ir J Med Sci. 2021;190(1):133–41. doi: 10.1007/s11845-020-02315-2
        20. Leffler DA, Green PHR, Fasano A. Extraintestinal manifestations of coeliac disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12(10):561–571. doi: 10.1038/nrgastro.2015.131
        21. Rubin JE, Crowe SE. Celiac Disease. Ann Intern Med. 2020;172(1):ITC1-ITC16. doi: 10.7326/AITC202001070.
        22. Hadjivassiliou M, Croall ID, Zis P, Sarrigiannis PG, Sanders DS, Aeschlimann P, et al. Neurologic Deficits in Patients With Newly Diagnosed Celiac Disease Are Frequent and Linked With Autoimmunity to Transglutaminase 6. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(13):2678-2686.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.03.014
        23. Green PHR, Rostami K, Marsh MN. Diagnosis of coeliac disease. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2005;19(3):389–400. doi: 10.1016/j.bpg.2005.02.006
        24. Fuchs V, Kurppa K, Huhtala H, Laurila K, Mäki M, Collin P, et al. Serology-based criteria for adult coeliac disease have excellent accuracy across the range of pre-test probabilities. Aliment Pharmacol Ther. 2019;49(3):277–284. doi: 10.1111/apt.15109
        25. Robert ME, Crowe SE, Burgart L, Yantiss RK, Lebwohl B, Greenson JK, et al. Statement on Best Practices in the Use of Pathology as a Diagnostic Tool for Celiac Disease. Am J Surg Pathol. 2018;42(9):e44–58. doi: 10.1097/PAS.0000000000001107
        26. Volta U, Fabbri A, Parisi C, Piscaglia M, Caio G, Tovoli F, et al. Old and new serological tests for celiac disease screening. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;4(1):31–35. doi: 10.1586/egh.09.66
        27. Ministerio de Salud. Documento de consenso de Enfermedad Celíaca 2017. Dir Nac Promoción la Salud y Control Enfermedades Crónicas No Transm; Argentina. 2017.
        28. Charlesworth RP. Diagnosing coeliac disease: Out with the old and in with the new? World J Gastroenterol. 2020;26(1):1–10. doi: 10.3748/wjg.v26.i1.1
        29. Oxentenko AS, Murray JA. Celiac Disease: Ten Things That Every Gastroenterologist Should Know. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015;13(8):1396–404. quiz e127-9. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.024
        30. Bai JC, Fried M, Corazza GR, Schuppan D, Farthing M, Catassi C, et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines on Celiac Disease. J Clin Gastroenterol. 2013;47(2):121–126. doi: 10.1097/MCG.0b013e31827a6f83
        31. Wilcox CM, Muñoz-Navas M, Sung JJY. Duodeno e intestino delgado. En: Balaguer Prunés F., Editor. Atlas Endosc Gastrointest. 2ed. España: Elsevier; 2008. p.223–300.
        32. Pallav K, Kabbani T, Tariq S, Vanga R, Kelly CP, Leffler DA. Clinical Utility of Celiac Disease-Associated HLA Testing. Dig Dis Sci. 2014;59(9):2199–2206. doi: 10.1007/s10620-014-3143-1
        33. Remes-troche JM, Uscanga-domínguez LF, Aceves-tavares RG, et al. Guía clínica para diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca en México. 2018;83(4):434–50. https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2018.05.005
        34. Werkstetter KJ, Korponay-Szabó IR, Popp A, Villanacci V, Salemme M, Heilig G, et al. Accuracy in Diagnosis of Celiac Disease Without Biopsies in Clinical Practice. Gastroenterology. 2017;153(4):924–935. doi: 10.1053/j.gastro.2017.06.002
        35. Mitchell RT, Sun A, Mayo A, Forgan M, Comrie A, Gillett PM. Coeliac screening in a Scottish cohort of children with type 1 diabetes mellitus: is DQ typing the way forward? Arch Dis Child. 2016 Mar;101(3):230–233. doi: 10.1136/archdischild-2015-309754
        36. Domsa EM, Berindan-Neagoe I, Para I, Munteanu L, Matei D, Andreica V. Celiac disease: A multi-faceted medical condition. J Physiol Pharmacol. 2020;71(1):1–12. doi: 10.26402/jpp.2020.1.01
        37. Choung RS, Lamba A, Marietta E V., See JA, Larson JJ, King KS, et al. Effect of a Gluten-free Diet on Quality of Life in Patients With Nonclassical Versus Classical Presentations of Celiac Disease. J Clin Gastroenterol. 2020;54(7):620–625. doi: 10.1097/MCG.0000000000001277
        38. Elli L, Casazza G, Locatelli M, Branchi F, Ferretti F, Conte D, et al. Use of enteroscopy for the detection of malignant and premalignant lesions of the small bowel in complicated celiac disease: a meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2017;86(2):264-273.e1. doi: 10.1016/j.gie.2017.04.006
        39. Forbes GM. Safety of gluten in gluten-free foods. United Eur Gastroenterol J. 2016;4(1):152. doi: 10.1177/2050640615594750
        40. Biesiekierski JR. What is gluten? J Gastroenterol Hepatol. 2017;32:78–81. doi: 10.1111/jgh.13703
        41. Shah S, Akbari M, Vanga R, Kelly CP, Hansen J, Theethira T, et al. Patient Perception of Treatment Burden Is High in Celiac Disease Compared With Other Common Conditions. Am J Gastroenterol. 2014;109(9):1304–1311. doi: 10.1038/ajg.2014.29
        42. Kivelä L, Caminero A, Leffler DA, Pinto-Sanchez MI, Tye-Din JA, Lindfors K. Current and emerging therapies for coeliac disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;18(3):181–195. doi: 10.1038/s41575-020-00378-1
        43. Syage JA, Murray JA, Green PHR, Khosla C. Latiglutenase Improves Symptoms in Seropositive Celiac Disease Patients While on a Gluten-Free Diet. Dig Dis Sci. 2017 Sep 28;62(9):2428–2432. doi: 10.1007/s10620-017-4687-7
        44. Goel G, King T, Daveson AJ, Andrews JM, Krishnarajah J, Krause R, et al. Epitope-specific immunotherapy targeting CD4-positive T cells in coeliac disease: two randomised, double-blind, placebo-controlled phase 1 studies. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017;2(7):479–493. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30110-3
        45. Mukewar SS, Sharma A, Rubio-Tapia A, Wu T-T, Jabri B, Murray JA. Open-Capsule Budesonide for Refractory Celiac Disease. Am J Gastroenterol. 2017;112(6):959–967. doi: 10.1038/ajg.2017.71
        46. Chibbar, Dieleman. The Gut Microbiota in Celiac Disease and probiotics. Nutrients. 2019;11(10):2375. doi: 10.3390/nu11102375
        47. Pecora F, Persico F, Gismondi P, Fornaroli F, Iuliano S, De’Angelis GL, et al. Gut Microbiota in Celiac Disease: Is There Any Role for Probiotics? Front Immunol. 2020;11. 957. doi: 10.3389/fimmu.2020.00957
        48. Husby S, Bai JC. Follow-up of Celiac Disease. Gastroenterol Clin North Am. 2019;48(1):127–136. doi: 10.1016/j.gtc.2018.09.009
        49. Silvester JA, Kurada S, Szwajcer A, Kelly CP, Leffler DA, Duerksen DR. Tests for Serum Transglutaminase and Endomysial Antibodies Do Not Detect Most Patients With Celiac Disease and Persistent Villous Atrophy on Gluten-free Diets: a Meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(3):689-701.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.015
        50. Makovicky P, Makovicky P, Caja F, Rimarova K, Samasca G, Vannucci L. Celiac disease and gluten-free diet: past, present, and future. Gastroenterol Hepatol from bed to bench. 2020;13(1):1–7.
        51. Arce T, Arguelles F, Arranz E, Camarero C, Esteban B, Galves G, et al. Todo sobre la enfermedad celíaca. 2006.
        Sistema OJS 3.4.0.5 - Metabiblioteca |