Prevalencia de anemia en pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario San José de Popayán

Prevalence of anemia in hospitalized patients in University Hospital San José of Popayán

Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en un grupo de pacientes hospitalizados y la caracterización de estos pacientes con anemia en los servicios de UCI, ginecología, medicina interna, traumatología y otras especialidades quirúrgicas distintas a ortopedia y ginecología.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo observacional retrospectivo de 373 pacientes egresados del Hospital Universitario San José de Popayán, Colombia, entre julio y diciembre de 2015, con datos obtenidos mediante encuesta. La base de datos se analizó con el software estadístico XLSTAT 2016. Todos los documentos fueron evaluados y aprobados por el Comité de Ética institucional.
Resultados: Se incluyeron 373 pacientes, 39,7% mujeres con una media de edad de 54 ± 19 años. La prevalencia global de anemia al ingreso fue 38,8% y al egreso 53,8% y la más común fue normocítica normocrómica. En cuanto a los diagnósticos de egreso, las infecciones están presentes en un 27%, traumatismos 23% y otros 27%. La prevalencia de anemia con estancia hospitalaria prolongada fue 73% con p = 0,035 comparado con pacientes de egreso no prolongado; y la mortalidad en paciente con anemia fue 16,4 vs. 11% sin ella.
Discusión: En el hospitalizado según la literatura revisada, la anemia más común está asociada con déficit nutricional y enfermedades crónicas, encontrando en el estudio un aumento en los días de estancia hospitalaria y tendencia al incremento de la mortalidad asociada con anemia hospitalaria.

1. World Health Organization. The world health report 2002 reducing risks, promoting healthy life. France: World Health Organization; 2002. p. 248.

2. World Health Organization. Worldwide prevalence of anaemia 1993–2005 WHO Global Database on Anaemia. España: World Health Organization; 2008. p. 40.

3. Donis DA, Noriega L, Navarro M, Salvador V, Galviz A, Maltéz R. Anemia en pacientes ingresados en el Hospital Roosevelt. Rev Med Interna Guatem. 2015;19:26–54.

4. Bartolomé A, Castro P, Zamora CJV. Prevalencia y caracterización de anemia en el paciente hospitalizado en medicina interna. Rev Clin Esp. 2015;2015:791 (Espec Congr).

5. Novo-Veleiro I, Ternavasio-de la Vega HG, Marcos M, Gómez-Lesmes S-P, Calle de la C, Llorente Cancho H, et al. Prevalencia e importancia pronóstica de la anemia en pacientes pluripatológicos. Galicia Clin. 2012;73:11–20.

6. Zakai NA, Katz R, Hirsch C, Shlipak MG, Chaves PH, Newman AB, et al. A prospective study of anemia status, hemoglobin concentration, and mortality in an elderly cohort: the Cardiovascular Health Study. Arch Intern Med. 2005;165:2214–20. Publicación electrónica 26 Oct 2005.

7. Culleton BF, Manns BJ, Zhang J, Tonelli M, Klarenbach S, Hemmelgarn BR. Impact of anemia on hospitalization and mortality in older adults. Blood. 2006;107:3841–6. Publicación electrónica 13 ene 2006.

8. Arboix A, Massons J, García-Eroles L, Targa C, Oliveres M, Comes E. Clinical predictors of prolonged hospital stay after acute stroke: relevance of medical complications. Int J Clin Med. 2012;3:502–7.

9. Barba R, Marco J, Canora J, Plaza S, Juncos SN, Hinojosa J, et al. Prolonged length of stay in hospitalized internal medicine patients. Eur J Intern Med. 2015;26:772–5. Publicación electrónica 14 Nov 2015.

10. Rachoin JS, Cerceo E, Milcarek B, Hunter K, Gerber DR. Prevalence and impact of anemia in hospitalized patients. South Med J. 2013;106:202–6. Publicación electrónica 7 Mar 2013.

11. Migone de Amicis M, Poggiali E, Motta I, Minonzio F, Fabio G, Hu C, et al. Anemia in elderly hospitalized patients: prevalence and clinical impact. Intern Emerg Med. 2015;10:581–6. Publicación electrónica 31 Ene 2015.

12. Nathavitharana RL, Murray JA, D’Sousa N, Sheehan T, Frampton CM, Baker BW. Anaemia is highly prevalent among unselected internal medicine inpatients and is associated with increased mortality, earlier readmission and more prolonged hospital stay: an observational retrospective cohort study. Intern Med J. 2012;42:683–91. Publicación electrónica 28 Jul 2011.

13. Sanchez-Torrijos J, Gudin-Uriel M, Nadal-Barange M, Jacas-Osborn V, Trigo-Bautista A, Gimenez-Alcala M, et al. Valor pronóstico de las cifras de hemoglobina en el momento del alta en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca [Prognostic value of discharge hemoglobin level in patients hospitalized for acute heart failure]. Rev Esp Cardiol. 2006;59:1276–82. Publicación electrónica 30 Dic 2006.

14. Roy CN. Anemia of inflammation. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2010;2010:276–80. Publicación electrónica 18 Ene 2011.

15. Gentille Lorente D, Gentille Lorente J, Salvadó Usach T. Repetición de la medición de creatinina sérica en atención primaria: no todos tienen insuficiencia renal crónica. Nefrología. 2015;35:395–402.

16. Kazmi WH, Kausz AT, Khan S, Abichandani R, Ruthazer R, Obrador GT, et al. Anemia: an early complication of chronic renal insufficiency. Am J Kidney Dis. 2001;38:803–12. Publicación electrónica 29 Sep 2001.

17. Koch CG, Li L, Sun Z, Hixson ED, Tang A, Phillips SC, et al. Hospital-acquired anemia: prevalence, outcomes, and healthcare implications. J Hosp Med. 2013;8:506–12. Publicación electrónica 23 Jul 2013.

18. Garlo K, Williams D, Lucas L, Wong R, Botler J, Abramson S, et al. Severity of anemia predicts hospital length of stay but not readmission in patients with chronic kidney disease: A retrospective cohort study. Medicine. 2015;94:e964. Publicación electrónica 25 Jun 2015.

19. Ariza-Sole A, Formiga F, Salazar-Mendiguchia J, Garay A, Lorente V, Sanchez-Salado JC, et al. Impact of anaemia on mortality and its causes in elderly patients with acute coronary syndromes. Heart, lung & circulation. 2015;24:557–65. Publicación electrónica 24 Ene 2015.

20. Velescu A, Clara A, Cladellas M, Penafiel J, Mateos E, Ibanez S, et al. Anemia increases mortality after open or endovascular treatment in patients with critical limb ischemia: A retrospective analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016;51:543–9. Publicación electrónica 27 Ene 2016.