Utilidad de las herramientas de detección de reordenamientos para identificar alteraciones en la clonalidad, a propósito del linfoma asociado con Síndrome de Sjögren

Utility of rearrangement detection tools for identifying clonality alterations in lymphoma associated with Sjögren Syndrome

Publicado 2025-05-15

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Número
Vol. 34 Núm. 2 (2025): mayo - agosto
Sección
Artículos de investigación
Cómo citar
Castañeda González, J. P., Rivadeneira Chamorro, C. S. ., Lamos Duarte, A. F. ., Parra Medina, R. ., Rodríguez Vargas, G. S. ., Cajamarca Baron, J. ., & Rojas Villarraga, A. . (2025). Utilidad de las herramientas de detección de reordenamientos para identificar alteraciones en la clonalidad, a propósito del linfoma asociado con Síndrome de Sjögren. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 34(2), 153-161. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1583
DOI

https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.01217372.1583
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Juan Pablo Castañeda González,

Médico servicio Social Obligatorio. División de Investigaciones

Carlos Santiago Rivadeneira Chamorro,

Reumatología

Andrés Felipe Lamos Duarte,

Reumatología

Rafael Parra Medina,

Patólogo. Docente Investigador

Gabriel Santiago Rodríguez Vargas,

Médico General. Investigador Asociado

Jairo Cajamarca Baron,

Médico Reumatólogo. Profesor Asistente

Adriana Rojas Villarraga,

Profesor Titular

Introducción: el síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune sistémica con activación aberrante de linfocitos, riesgo de neoplasias hematolinfoides y asociación con linfomas, como el B difuso de células grandes y el de la zona marginal. Es de gran utilidad determinar la clonalidad linfoide bajo protocolos estandarizados como la técnica BIOMED-2. Objetivo: revisar la implementación de la técnica BIOMED-2 para la determinación de la clonalidad linfoide en biopsias de glándula salival menor (BGSM) de pacientes con SS. Materiales y métodos: búsqueda y revisión narrativa de la literatura entre los períodos 2010 y 2023 a través de las bases de datos de Pubmed, Sciencedirect, Bevesalud, Scielo y LILACs. Se incluyeron los artículos buscados con los tesauros de Medial Subject Headings: “Sjögren syndrome”, “Clonality”, “MALT lymphoma”, “BIOMED-2”. Resultados y discusión: los protocolos basados en PCR en especial el método BIOMED-2 (EuroClonality), son útlies para el diagnóstico del linfoma. Algunos estudios coinciden en la utilidad del protocolo BIOMED-2 para el diagnóstico de linfomas asociados con el SS. Conclusiones: el protocolo BIOMED-2, exitoso en el diagnóstico de linfomas hematológicos, enfrenta limitaciones en reumatología. Tratamientos previos, como la terapia anti-CD20, pueden generar falsos negativos, dificultando la detección de clonalidad y translocaciones genéticas. El análisis de clonalidad en pacientes con SS sugiere que las células B monoclonales pueden propagarse en microambientes anormales más allá del tejido glandular inicial.

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