Dermatosis en pacientes trasplantados renales

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Autores

Angélica Morales
Arturo Argote
Oscar Eduardo Mora H.
Ivonne Andrea Bohorquez Rodríguez
Eduardo Palacios
Rodolfo E. Torres Serrano

Resumen

Introducción: Los pacientes trasplantados renales se encuentran en una situación de inmunosupresión crónica que favorece la aparición de lesiones dermatológicas. El equipo multidisciplinario tratante debe conocer estas enfermedades para orientar el tratamiento oportuno.
Objetivo: Determinar la prevalencia de lesiones dermatológicas en la población adulta con antecedente de trasplante renal, atendida en consulta externa del Hospital de San José de Bogotá, Colombia, entre julio del 2015 y julio del 2016.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en 33 pacientes adultos con antecedente de trasplante renal.
Resultados: Edad promedio de 49,7 años (DE 11,6), 23 fueron mujeres (69,7%), con el tiempo mediano de trasplante de 4 años (RIQ p25: 2 años-p: 75:7 años). Todos se encontraban en fase de mantenimiento. La prevalencia de lesiones dermatológicas fue de 81,8% (n = 27);
predominaron las de tipo inflamatorio y otras (51,5%), seguidas de las infecciosas (33,3%). Se identificaron 3 sospechosas de neoplasia (9,0%), confirmando por biopsia 2 carcinomas basocelulares (n = 2) y un carcinoma escamocelular infiltrante (n = 1).
Conclusión: En pacientes trasplantados renales la frecuencia de lesiones dermatológicas es alta. El diseño no permite establecer relación de causalidad entre la terapia inmunosupresora y su aparición. Se resalta la necesidad de un examen dermatológico periódico para detectar enfermedades de piel, mucosas y anexos, que afectan a la calidad de vida.

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Referencias

1. Cuéllar I, Rodríguez E, García P, Hernández C, Ramírez JLP. Lesiones cutáneas en pacientes con trasplante renal en el Hospital Universitario San Ignacio. Univ Méd. 2014;55:374–82.

2. Formicone F, Fargnoli MC, Pisani F, Rascente M, Famulari A, Peris K. Cutaneous manifestations in Italian kidney transplant recipients. Transplant Proc. 2005;37:2527–8.

3. Alper S, Kilinc I, Duman S, Toz H, Ceylan C, Unal I, et al. Skin diseases in Turkish renal transplant recipients. Int J Dermatol. 2005;44:939–41.

4. Garay A I, Ruiz Lascano C, Ducasse M, Kurpis G, Boccardo PM. Manifestaciones cutáneas en pacientes trasplantados renales. Dermatol Argent. 2003;9:275–83.

5. Fitzpatrick T EA, Wolff K, Freedberg I, Austen K, Fitzpatrick. Dermatología en medicina general. 8. a ed. Buenos Aires; 2014. p. 3100.

6. Alper S KI, Duman S, Toz H, Ceylan C, Unal I, Aytimur D. Skin diseases in Turkish renal transplant recipients. Int J Dermatol. 2005;44:939–41.

7. Castello M, Gregorini M, Rampino T, Bosio F, Bedino G, Piotti G, et al. A retrospective analysis of dermatological lesions in kidney transplant patients. Indian J Med Res. 2013;137:1188–92.

8. Szepietowski JC, Balaskas E, Taube KM, Taberly A, Dupuy P, Uraemic Xerosis Working Group. Quality of life in patients with uraemic xerosis and pruritus. Acta Derm Venereol. 2011;61:313–7.

9. Shah A, Hada R, Kayastha BM. Dermatological disorders in chronic kidney disease with and without maintenance hemodialysis. JNMA J Nepal Med Assoc. 2013;52:365–71.

10. Brewster UC. Dermatological disease in patients with CKD. Am J Kidney Dis. 2008;51:331–44.

11. Moretti de Lima A, Pereira da Rocha S, Galdino de Mendonça Reis E, Macedo Eid DE, Matos Santiago Reis C. Study of dermatoses in kidney transplant patients. An Bras Dermatol. 2013;88:361–7.

12. Talbot D, Rix D, Abusin K, Mirza D, Manas D. Alopecia as a consequence of tacrolimus therapy in renal transplantation? Transplantation. 1997;64:1631–2.

13. Gagnon AL, Desai T. Dermatological diseases in patients with chronic kidney disease. J Nephropatol. 2013;2:104–9.

14. Gullec AT, Demirbilek M, Seçkin D, Can F, Saray Y, Sarifakioglu E, et al. Superficial fungal infections in 102 renal transplant recipients: A case-control study. J Am Acad Dermatol. 2003;49:187–92.

15. Suiowicz J, Wojas-Pelc A, Kuzniewski M, Ignacak E, Janda K, Sulowicz W. Cutaneous viral infections in patients after kidney transplantation: Risk factors. Pol Arch Med Wewn. 2013;123:686–92.

16. Cano MM, Ponssa G, Gallerano V, Martínez C, Gómez Zanni S, Pereyra S. Patologiás dermatológicas en pacientes trasplantados renales. Arch Argent Dermatol. 2013;63:85–9.

17. Dufrechou L, Larre Borges A. Manifestaciones cutáneas de los trasplantados renales. Piel Latinoamericana; 2012; Disponible en: http://piel-l.org/blog/27431.

18. Webb MC, Compton F, Andrews PA, Koffman CG. Skin tumours posttransplantation: a retrospective analysis of 28 years’ experience at a single centre. Transplant Proc. 1997;29:828-30. Epub 1997/02/01.

19. Ferrándiz C, Fuente MJ, Ribera M, Bielsa I, Fernández MT, Lauzurica R, et al. Epidermal dysplasia and neoplasia in kidney trans- plant recipients. J Am Acad Dermatol. 1995;33:590–6.

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