Características de las fracturas de fémur proximal

Guillermo Rueda; José Leonardo Tovar; Saúl Hernández; Daniel Quintero; Carlos Andrés Beltrán

Características de las fracturas de fémur proximal

Characteristics of proximal femoral fractures

Publicado 2017-12-01

Abrir | Descargar

PDF FLIP HTML

Número

Vol. 26 Núm. 4 (2017): Octubre – Diciembre

Sección

Artículos de investigación

Cómo citar

Rueda, G., Tovar, J. L., Hernández, S., Quintero, D., & Beltrán, C. A. (2017). Características de las fracturas de fémur proximal. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 26(4), 213-218. https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/50

DOI

Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

Guillermo Rueda

José Leonardo Tovar

Saúl Hernández

Daniel Quintero

Carlos Andrés Beltrán

Mostrar biografía de los autores

Fractura de cadera

Tratamiento

Complicaciones

Epidemiología

Factores de riesgo

Introducción: Las fracturas de cadera ocurren en la cabeza, el cuello y la región intertrocantérica. El tratamiento obedece al tipo, la localización, la edad del paciente y las comorbilidades.
Objetivo: Describir las características y los factores relacionados con las fracturas de cadera en pacientes atendidos en el Hospital de San José de Bogotá entre enero del 2014 y junio del 2016.
Métodos: Estudio serie de casos. Se incluyó a adultos con fractura primaria e historia clínica completa. Se excluyó a aquellos con antecedente de manejo quirúrgico de fractura de fémur proximal ipsolateral y las fracturas patológicas. La información se obtuvo de las historias clínicas.
Resultados: Se incluyó a 96 pacientes, 66,7% mujeres, mediana de edad 81 años (RIC 29-93 años), con comorbilidades (69,8%) como hipertensión arterial (58,3%), enfermedad coronaria (16,7%), diabetes mellitus (8,3%), consumo de tabaco (9,4%), Alzheimer (14,6%) y osteoporosis (4,2%). La fractura más común fue la intertrocantérica (69,8%) teniendo como origen la caída de su altura (93,8%). El tratamiento más frecuente fue osteosíntesis (50%) seguida por artroplastia (43,8%). El clavo céfalo-medular largo fue el más utilizado en osteosíntesis (77,1%). Las complicaciones principales fueron muerte postoperatoria en el 5,2%, aflojamiento y reintervenciones en el 3,1%, úlceras por presión, neumonía, tromboembolismo pulmonar y fracturas periimplante en el 2,1%.
Conclusiones: La fractura de cadera es una patología común en pacientes ancianos, se relaciona con alta morbimortalidad. Es imprescindible un manejo temprano de esta patología, así como contar con programas de prevención.

Visitas del artículo 3219 | Visitas PDF 925

Descargas

Los datos de descarga todavía no están disponibles.

1. Rüedi TP, Murphy WM. AO principles of fracture management. Stuttgart; New York; Davos Platz [Switzerland]: Thieme; AO Pub.; 2007.

2. Koval KJ, López-Durán Stern L. Fracturas femorales en el anciano. Madrid: Editorial SECOT; 2013.

3. Centers for Disease Control and Prevention. CDC recommendations regarding selected conditions affecting women’s health. Inside: Continuing Education Examination. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Department of Health and Human Services; 2000. p. 74.

4. Grisso JA, Kelsey JL, Strom BL, Chiu GY, Maislin G, O’Brien LA, et al., The Northeast Hip Fracture Study Group. Risk factors for falls as a cause of hip fracture in women. N Engl J Med. 1991;324:1326–31.

5. Melton LJ 3rd, Thamer M, Ray NF, Chan JK, Chesnut CH 3rd, Einhorn TA, et al. Fractures attributable to osteoporosis: Report from the National Osteoporosis Foundation Journal of bone and mineral research. J Bone Miner Res. 1997;12:16–23. Epub 1997/01/01.

6. Ardila E, Guzmán M, Cristancho P, Méndez L, Puig A, Medina F, et al. Características de las fracturas de cadera: a propósito del análisis de historias clínicas en tres hospitales universitarios colombianos. Rev Metab Óseo Min. 2004;2:155–60.

7. Carmona F. Osteoporosis en Santa Fe de Bogotá. Colombia: Instituto Nacional de Salud; 1999.

8. Valles Figueroa JFJ, Malacara Becerra M, Mont Landerreche GG, Suárez Ahedo CE, Cárdenas Elizondo JL. Tratamiento quirúrgico de las fracturas de cadera. Acta Ortop Mex. 2010;24:242–7.

9. Riggs BL, Melton LJ. The worldwide problem of osteoporosis: Insights afforded by epidemiology. Bone. 1995;17 5 Suppl:11S–505S.

10. Stevens JA, Olson S. Reducing falls and resulting hip fractures among older women. MMWR Recomm Rep. 2000;49(RR-2):3–12.

11. Kannus P, Parkkari J, Sievänen H, Heinonen A, Vuori I, Järvinen M. Epidemiology of hip fractures. Bone. 1996;18 1 Suppl:57S–63S.

12. Benítez Herrera A, Romero Y, Enrique L, Ramírez Aguera PJ, Rodríguez Aguera E. Fracturas trocantéricas: tratamiento de urgencia con el sistema AO. Rev Cuba Ortop Traumatol. 1993;7(1/2):24–9.

13. Parker MJ, Myles JW, Anand JK, Drewett R. Cost-benefit analysis of hip fracture treatment. J Bone Joint Surg Br. 1992;74:261–4.

14. Roche JJ, Wenn RT, Sahota O, Moran CG. Effect of comorbidities and postoperative complications on mortality after hip fracture in elderly people: Prospective observational cohort study. BMJ. 2005;331:1374. Epub 2005/11/22.

15. Garden RS. Reduction and fixation of subcapital fractures of the femur. Orthop Clin North Am. 1974;5:683–712.

16. Kyle RF, Gustilo RB, Premer RF. Analysis of six hundred and twenty-two intertrochanteric hip fractures. J Bone Joint Surg Am. 1979;61:216–21.

17. Kamel HK, Hussain MS, Tariq S, Perry HM, Morley JE. Failure to diagnose and treat osteoporosis in elderly patients hospitalized with hip fracture. Am J Med. 2000;109:326–8.

18. Morelo L, Cano C. Caracterit́icas de las fracturas de cadera en pacientes ancianos del Hospital Universitario de San Ignacio, seguimiento a un an ̃o. Rev Asoc Colomb Gerontol Geriatr. 2001;15:299–306.