Hallazgos del lavado broncoalveolar procesado con técnica de cytospin y citología convencional
Findings in bronchoalveolar lavage processed using a cytospin technique and convential cytology
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Actualmente la interpretación de la citología en lavado broncoalveolar (BAL) se realiza por medio de técnicas de citología convencional o en cytospin. Esta última obtiene preparaciones concentradas en un área de 6 mm para su visualización, con lo que se disminuye el tiempo de lectura por cada muestra, sin deterioro de la calidad.
Objetivo: Determinar la diferencia del tiempo de lectura y la calidad de la técnica convencional comparada con la técnica en cytospin. Diseño del estudio: Estudio de corte transversal. Se incluyeron muestras de BAL. Las muestras se procesaron con técnica convencional y con técnica por cytospin. Se comparó el tiempo de lectura para el diagnóstico de cada técnica. Se evaluó la calidad considerando: preservación celular y extendido inflamatorio. La diferencia de tiempos entre las técnicas se determinó por la prueba de Wilcoxon.
Resultados: Se procesaron 80 láminas de BAL: 40 casos con la técnica convencional y 40 casos con la técnica en cytospin. A 6 casos no se les realizó conteo diferencial, 4 por exceso de células escamosas y 2 casos en la técnica convencional por no completar 300 células. Se encontró degeneración marcada de las células epiteliales en la técnica convencional con diferencia significativa en el tiempo de lectura con un valor p (0,0000).
Conclusiones: Se obtuvo diferencia significativa en los tiempos de lectura de cada técnica. Este fue mayor en la técnica convencional que en la técnica con cytospin, con extendidos de mejor calidad en la técnica por cytospin.
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1. Weinberger SE, Kelman JA, Elson NA, Young RC Jr, Reynolds HY, Fulmer JD, et al. Bronchoalveolar lavage in interstitial lung disease. Ann Intern Med. 1978;89:459–66.
2. Meyer KC. The clinical utility of bronchoalveolar lavage in interstitial lung disease - is it really useful? Expert Rev Respir Med. 2014;8:133–5.
3. García E. Lavado bronquioloalveolar. En: Rodríguez J, de Agustín D, editores. Cuadernos de citopatología. Aparato respiratorio-I (Técnicas. Células normales lavado bronquioloalveolar). Colombia: Diaz de Santos; 2003. p. 9–11.
4. Fariña González J, Rodríguez Costa J. Citología respiratoria y pleural. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 1996. p. 194.
5. Gold WM, Murray JF. Atlas de técnicas en medicina respiratoria. Madrid: S.A. Elsevier Espan˜ a; 2003. p. 512.
6. Díaz J, García P, De la Barra R, Gasep J, Levican J, Quiroga T. Utilidad de la citocentrifugación en el diagnóstico bacteriológico microscópico de fluidos corporales. Rev Chil Infectol. 2002;19:167–73.
7. Solomides C, Johnston W, Elson C. Respiratory tract. En: Bibbo M, Wilbur D, editores. Comprehensive Cytopathology. Londres: Elsevier; 2008. p. 247–87.
8. Laportadez R, López García-Gallo C, Mora G, Trisán A. Indicaciones e interpretación del lavado broncoalveolar. Medicine. 2006;9:4343–5.
9. Chamberlain DW, Braude AC, Rebuck AS. A critical evaluation of bronchoalveolar lavage. Criteria for identifying unsatisfactory specimens. Acta Cytol. 1987;31: 599–605.
10. Baughman RP, Dohn MN, Loudon RG, Frame PT. Bronchoscopy with bronchoalveolar lavage in tuberculosis and fungal infections. Chest. 1991;99:92–7.
11. Allaouchiche B, Jaumain H, Dumontet C, Motin J. Early diagnosis of ventilator-associated pneumonia. Is it possible to define a cutoff value of infected cells in BAL fluid? Chest. 1996;110:1558–65.
12. Varón FA, Buitrago AF. Concordancia entre el gram y el cultivo del lavado broncoalveolar en pacientes con neumonía asociada al ventilador. [trabajo de grado]. Bogotá: Universidad del Rosario; 2010.
13. Levy H, Horak DA, Lewis MI. The value of bronchial washings and bronchoalveolar lavage in the diagnosis of lymphangitic carcinomatosis. Chest. 1988;94:1028–30.
14. Poletti V, Poletti G, Murer B, Saragoni L, Chilosi M. Bronchoalveolar lavage in malignancy. Semin Respir Crit Care Med. 2007;28:534–45.
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