Función renal residual en hemodiálisis: estudio de corte transversal hospital de San José. Bogotá DC, Colombia
Cross-sectional cohort study on residual renal function on hemodyálisis patients Hospital de San José. Bogotá DC, Colombia
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La preservación de la función renal residual (FRR) ha sido reconocida como predictor independiente de sobrevida de pacientes en diálisis peritoneal. Hay poca información en la literatura sobre el impacto en hemodiálisis (HD). Objetivo: describir la prevalencia de FRR en pacientes en HD crónica. Método: estudio de corte transversal realizado en junio 2010. Se definió FRR como volumen urinario >100 ml en el período interdialítico largo. La tasa de filtración glomerular se calculó como el promedio del aclaramiento urea creatinina. El análisis estadístico se llevó a cabo con Stata 1O. Resultados: se estudiaron 121 pacientes, edad promedio 58,3 años (DE 14,6), 66,9% hombres; 47,9 preservaba la FRR, la mediana de tiempo en HD fue 52 meses (RIQ 16-101), 8,4% de los pacientes tenían más de cinco años en HD y presentaban mediana de volumen urinario de 750 mi (RIQ 400-1300). La ganancia de peso interdialítico fue menor en pacientes con FRR (24,1% vs. 46,7% sin FRR). Los pacientes con FRR requirieron menos ultrafiltración, presentaron pocos episodios de hipotensión (22,4% vs. 27%) y baja incidencia de hipercalemia (20,7% vs. 30,1%) y de hiperfosfatemia (51,7% vs. 58,7%). Conclusión: aunque estos resultados provienen de un estudio de corte transversal se muestran los beneficios hemodinámicos y metabólicos al preservar la FRR. Se documentaron adecuados volúmenes urinarios en algunos pacientes con tiempo prolongado en HD. Se hace énfasis en la medición rutinaria y la preservación de la FRR en pacientes en HD.
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1. Peri J, Bargman JM. The Importance of Residual Kidney Function for Patients on Dialysis: A Critica] Review. Am J Kidney Dis. 2009 Jun; 53(6):1068-8l.
2. Maiorca R, Brunori G, Zubani R, Cancarini GC, Manili L, Camerini C, et al. Predictive value of dialysis adequacy and nutritional indices for mortality and morbidity in CAPO and HD patients. A longitudinal study. Nephrol Dial Trans plant. 1995 Dec;l 0(12):2295-305.
3. Bargman JM, Thorpe KE, Churchill DN. Relative contribution of residual re nal function and peritoneaJ clearance lo adequacy of dialysis: a reanalysis of the CANUSA Study. J Am SocNephrol. 2001 Oct;l 2(10):2158-62.
4. Ng TG, Johnson DW, Hawley CM. Is il time lo revisit residual renal function in haemodialysis?. Nephrology. 2007;12(3):209-17.
5. Shemin D, Bostom AG, Laliberty P, Dworkin LD. Residual renal function and mortality risk in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2001;38(1):85-90.
6. Termorshuizen F, Dekker FW, van Manen JG, Korevaar JC, Boeschoten EW, Krediel RT. Relative Contribution of Residual Renal Function and Different Measures of Adequacy to Survival in Hemodialysis Patients: An analysis of the Netherlands Cooperative Study on lhe Adequacy of Dialysis (NECOSAD)-2. J Am SocNephrol. 2004 Apr;l5(4):1061-70.
7. HemodialysisAdequacy2006 Work Group. Clinical Practice Guidelines for HemodiaJysis Adequacy, Update 2006. Am J Kidney Dis. 2006 Jul;48Suppl l:S2-90.
8. Daugirdas JT. Patbophysiology of dialysis hypotension: An update. Am J Kidney Dis. 2001 Oct;38(4 Suppl 4):Sl 1-7.
9. Kuan Y, Hossain M, Surman J, El Nahas AM, Haylor J. GFR prediction using the MDRD and Cockcrofl and Gault equations in patients with end-stage renal disease. Neph.rol Dial Transplant. 2005 Nov; 20(11):2394-401.
10. Taskapan H, Theodoros P, Tam P, Bargman J, Oreopoulos D. Glomerular filtra tion rate (GFR) estimated from serum creatinine predicts total (urine and perito neal) creatinine clearance in patients on peritoneal dialysis. IntUrolNephrol. 201O Dec;42(4):1085-92.
11. Colombia. Ministerio de la Protección Social, Fedesalud. Guía para el manejo de la Enfermedad Renal Crónica[monografía en Internet]. Bogotá: Fedesalud; 2005. fcitado Jun 22 2012]. Disponible en: http://www.saludcolombia.com/actual/do cumentos/GUIA%20DE%20ATENCION%20ERC%20version%20oficial.pdf
12. Rodriguez-lturbe B, Bellorin-Font E. End-stage renal disease prevention strate gies in Latin America. Kidney Int. 2005;68(S98):S30-S6.
13. Milutinovic J, Cutler RE, Hoover P, Meijsen B, Scribner BH. Measurement of residual glomerular filtration rate in the patient receiving repetitive hemodialysis. Kidney lnt. 1975;8(3):185-90. Epub 1975/09/01.
14. Rodríguez Benitez PG, Gómez Campdera FJ. Importancia de la funcion renal residuaí en pacientes en hemodiálisis. Nefrología. 2002; 22(2): 98-103.
15. Snyder JJ, Foley RN, Gilbertson DT, Vonesh EF, Collins AJ. Hemoglobin levels and erythropoietin doses in hemodialysis and peritoneal dialysis patients in the United States. J Am SocNephrol. 2004 Jan;15(1):174-9.
16. Kaysen GA. Biological basis of hypoalbuminemia in ESRD. J Am SocNephrol. 1998 Dec;9(12):2368-76.
17. Vogt L. Laverman GD, Navis G. Time for a comeback of NSAIDs in proteinuric chronic kidney disease?. Neth J Med. 2010 Dec;68(12):400-7.