Objetivo: describir el manejo médico de tipo hemostático durante el pre, trans y posoperatorio de pacientes con hemofilia y enfermedad de von Willebrand. Materiales y métodos: serie de casos de pacientes diagnosticados con hemofilia A, B, enfermedad de vo

Medical management of patients with hemophilia A, B and Von Willebrand disease who underwent surgery a sixteen year experience at Hospital de San José, Bogotá

Objetivo: describir el manejo médico de tipo hemostático durante el pre, trans y posoperatorio de pacientes con hemofilia y enfermedad de von Willebrand. Materiales y métodos: serie de casos de pacientes diagnosticados con hemofilia A, B, enfermedad de von Willebrand y déficit de factor VII de enero 1993 a junio 2009 en el Hospital de San José, Bogotá DC. Resultados: 35 cirugías programadas de diferentes especialidades en 28 pacientes (4 mujeresy 24 hombres). Para aquellos con hemofilia Ay B el objetivo en término de nivel hemostático para procedimientos ortopédicos fue: el día uno 100%, del dos al cinco 80% y de seis hasta el quince 58%; en cirugía general para el día uno 100%,  del dos al cinco 74% y del seis en adelante 60%; en procedimientos odontológicos el día uno el factor se corrigió en promedio al 85%y del dos al cinco al 65%. Los pacientes con enfermedad de von Willebrand se manejaron con dosis de 50 Ul/k cada 8 a 24 horas. Se presentaron tres infeccionesy no hubo ningún fallecimiento. Conclusiones: el Hospital de San José tiene gran experiencia en la realización de procedimientos quirúrgicos programados en pacientes con hemofilia A y B y enfermedad de von Willebrand, los cuales a lo largo de estos 16 años han sido realizados con éxitoy baja tasa de complicaciones.

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