Síndrome metabólico: alcance de metas terapéuticas consulta de medicina familiar en una IPS de Bogotá
Metabolic syndrome: scope of therapeutic goals. Family medicine outpatient clinic at a healthcare institution (IPS) in Bogotá
Barra lateral del artículo
PDF
FLIP
Cómo citar
Goyeneche, H., Ardila, R., Villamil, P., & Moncayo, A. F. (2013). Síndrome metabólico: alcance de metas terapéuticas consulta de medicina familiar en una IPS de Bogotá. Revista Repertorio De Medicina Y Cirugía, 22(2), 98–107. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v22.n2.2013.857
Sección
Artículos de investigación
Términos de Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Contenido principal del artículo
Resumen
Trabajos previos relacionados sobre el control de cada componente del síndrome metabólico (SM), han reportado importantes resultados en la reducción del riesgo cardiometabólico global aunque suele ser insuficiente en la práctica clínica. Objetivo: describir el alcance de metas terapéuticas en pacientes con SM que acuden a la consulta de medicina familiar en una IPS de Bogotá DC. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo de los registros electrónicos de historias clínicas; se identificaron los pacientes con SM mayores de 20 años, de mayo 01 a octubre 31 de 2008, con seguimiento de 18 meses. Resultados: cumplieron criterios de elegibilidad 79 con predominio del sexo femenino (64.5%) y en ciclo vital adultos maduros (69.6%). La media de edad fue 54.5 años (DE 9.3). El 84.8% tenía riesgo intermedio (n 67) y 15.2% alto (n 12). Al primer control hubo cumplimiento de metas de tensión arterial y glicemia en 64.5% y 58.2%, así como de colesterol LDL, c no HDL y c HDL en 54.4%, 32.9% y 11.3%. Solo 30% (n 24) tuvieron segundo control con cumplimiento de tensión arterial y glicemia en 66.6% y 41,6%, mientras en c LDL, c No HDL y c HDL fue 45,8%, 45,8% y 4,1%. No se alcanzaron metas de medición de circunferencia abdominal. Conclusión: el cumplimiento de metas fue elevado en comparación con otros reportes, pero los datos no son representativos por corresponder al 30.7% de los registros iníciales. Se requieren más estudios para conocer el verdadero alcance de metas que permitan implementar políticas de intervención efectivas.
Palabras clave:
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Detalles del artículo
Referencias
1. Cornier MA, Dabelea D, Hernandez TL, Lindstrom RC, Steig AJ, Stob NR, et al. The metabolic syndrome. Endocr Rev. 2008 Dec:29(7):777-822.
2. Eckel RH, Grundy SM, ZimmetPZ. The metabolic syndrome. Lancet. 2005 Apr l 6;365(9468):1415-28.
3. Mottillo S,Filion KB, Genest J, Joseph L, Pilote L, Poirier P, et al. The metabolic syndrome and cardiovascular risk a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010 Sep 28;56(14):1113-32.
4. Organización Panamericana de la Salud. CARMEN Una Iniciativa para Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial de Enfermedades No transmisibles [monografía en Internet]. Habana, Cuba: OPS; 2002 [citado 12Feb.2013]. Dispo nible en: http://www.paho.org/spanish/ad/dpc/nc/CARMEN-doc2.pdf
5. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detec tion, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation. and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel Ill) final report. Circulation. 2002 Dec l7;106(25):3143-42I.
6. Ervin RB. Prevalence of metabolic syndrome among adults 20 years of age and over, by sex, age, race and ethnicity, and body mass index: United States, 2003- 2006. Natl Health Stat Report. 2009 May 5;(13):1-7.
7. Villegas A, Botero J, Arango !, Arias S, Toro M. Prevalencia del síndrome meta bólico en El Retiro, Colombia. Iatreia. 2010;16(4):291-7.
8. Manzur F, Alvear C, Alayón A. Caracterización fenotípica y metabólica del síndrome metabólico en Cartagena de Indias. Rev Colomb Cardiol. 2008;15(3): 99-101.
9. Navarro E, Vargas R. Síndrome metabólico en el suroccidente de Barranquilla (Colombia). Salud Uninorte. 2008;24(1):40-52.
10. Pinzón J.B. Impacto de las nuevas definiciones en la prevalencia del síndrome metabólico en una población adulta de Bucaramanga, Colombia. Biomedica. 2007;27(172):179.
11. Manzur F, De la Ossa M, Trespalacios E, Abuabara T, Lujan M. Prevalencia de síndrome metabólico en el municipio de Arjona,Colombia. Rev. Colomb. Car diol. 2008 Sep;l 5(5):215-22.
12. Lombo B, Villalobos C, Tique C, Satizábal C, Franco C. Prevalencia del sín drome metabólico entre los pacientes que asisten al servicio Clínica de Hiper tensión de laFundación SantaFe de Bogotá. Rev. Colomb. Cardiol. 2006 May; 12(7):472-8.
13. Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome. An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood lnstitute Scientific Statement. Exe cutive summary. Cardiol Rev. 2005 Nov;l3(6):322-7.
14. Athyros VG, Mikhailidis DP, Papageorgiou M, Didangelos TP, Peletidou A, Kleta D, et al. Targeting vascular risk in patients with metabolic syndrome but without diabetes. Metabolism. 2005 Aug; 54(8):1065-74.
15. Alvarez M, Suarez C, Mantilla T, Franch J, Ruilope L, Banejas J. Estudio PRE VENCAT: control del riesgo cardiovascular en atención primaria. Med Clin (Barc). 2005;124(11):406-10.
16. Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome -a new world- wide defini tion. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006 May;23(5J:469-80.
17. ldg.org [página en Internet]. Brussels, Belgium: lnternational Diabetes Federa tion; 2010 [citado Nov. 2010]. Disponible en: http://www.idforg
18. Arias L, Montero J, Catellanos J. lnteración humana integralidad y ciclos vitales: el ciclo vital individual. Bogotá: Ministerio de Salud; 1993.
19. Friedewald WT, Levy Rl, Fredrickson OS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ul tracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502.
20. EUROASPIRE. A European Society of Cardiology survey of secondary preven tion of coronary heart disease: principal results. EUROASPIRE Study Group. European Action on Secondary Prevention through Intervention to Reduce Events. Eur Heart J. 1997 Oct;18(10):1569-82.
21. Gaede P, Vede! P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93.
22. Barrios V, Escobar C, Calderon A, Llisterri JL, Alegria E, Muniz J, et al. Preva lence of the metabolic syndrome in patients with hypertension treated in general practice in Spain: an assessment of blood pressure and low-density lipoprotein cholesterol control and accuracy of diagnosis. J Cardiometab Syndr. 2007;2(1):9- 15.
23. Llisterri Caro JL, Rodríguez Roca GC, Alonso MorenoFJ, Lou AS, Divisan Ga rrote JA, Santos Rodríguez JA, et al. [Blood pressure control in Spanish hyper tensive patients in Primary Health Care Centres. PRESCAP 2002 Study]. Med Clin (Barc). 2004Feb 14;122(5):165-71.
24. Alonso M, Llisterri J, Rodrlguez G, Ferreiro M, Gonziilez D, División J, et al. Conducta del médico de Atención Primaria ante el mal control de los pacientes hipertensos. Estudio PRESCAP 2006. Rev Clin Esp. 2008;208(8):393-9.
25. Downs JR, Clearfield M, Weis S, Whitney E, Shapiro DR, Beere PA, et al. Pri mary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with averagecholesterollevels: results of AFCAPS/TexCAPS. AirForce/Texas Coro nary Atherosclerosis Prevention Study. JAMA. 1998 May 27;279(20):1615-22.
26. Pascual JM, Rodilla E, Costa JA, Perez-Lahiguera F, Gonzalez C, Lurbe E, et al. Body weight variation and control of cardiovascular risk factors in essential hypertension. Blood Press. 2009;18(5):247-54.
27. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002Feb 7;346(6):393-403.
28. Roussel R, TravertF, Pasquet B, Wilson PW, Smith SC, Jr., Goto S, et al. Metfor min use and mortality among patients with diabetes and atherothrombosis. Arch lntern Med. 2010 Nov 22;170(21):1892-9.
2. Eckel RH, Grundy SM, ZimmetPZ. The metabolic syndrome. Lancet. 2005 Apr l 6;365(9468):1415-28.
3. Mottillo S,Filion KB, Genest J, Joseph L, Pilote L, Poirier P, et al. The metabolic syndrome and cardiovascular risk a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010 Sep 28;56(14):1113-32.
4. Organización Panamericana de la Salud. CARMEN Una Iniciativa para Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial de Enfermedades No transmisibles [monografía en Internet]. Habana, Cuba: OPS; 2002 [citado 12Feb.2013]. Dispo nible en: http://www.paho.org/spanish/ad/dpc/nc/CARMEN-doc2.pdf
5. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detec tion, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation. and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel Ill) final report. Circulation. 2002 Dec l7;106(25):3143-42I.
6. Ervin RB. Prevalence of metabolic syndrome among adults 20 years of age and over, by sex, age, race and ethnicity, and body mass index: United States, 2003- 2006. Natl Health Stat Report. 2009 May 5;(13):1-7.
7. Villegas A, Botero J, Arango !, Arias S, Toro M. Prevalencia del síndrome meta bólico en El Retiro, Colombia. Iatreia. 2010;16(4):291-7.
8. Manzur F, Alvear C, Alayón A. Caracterización fenotípica y metabólica del síndrome metabólico en Cartagena de Indias. Rev Colomb Cardiol. 2008;15(3): 99-101.
9. Navarro E, Vargas R. Síndrome metabólico en el suroccidente de Barranquilla (Colombia). Salud Uninorte. 2008;24(1):40-52.
10. Pinzón J.B. Impacto de las nuevas definiciones en la prevalencia del síndrome metabólico en una población adulta de Bucaramanga, Colombia. Biomedica. 2007;27(172):179.
11. Manzur F, De la Ossa M, Trespalacios E, Abuabara T, Lujan M. Prevalencia de síndrome metabólico en el municipio de Arjona,Colombia. Rev. Colomb. Car diol. 2008 Sep;l 5(5):215-22.
12. Lombo B, Villalobos C, Tique C, Satizábal C, Franco C. Prevalencia del sín drome metabólico entre los pacientes que asisten al servicio Clínica de Hiper tensión de laFundación SantaFe de Bogotá. Rev. Colomb. Cardiol. 2006 May; 12(7):472-8.
13. Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome. An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood lnstitute Scientific Statement. Exe cutive summary. Cardiol Rev. 2005 Nov;l3(6):322-7.
14. Athyros VG, Mikhailidis DP, Papageorgiou M, Didangelos TP, Peletidou A, Kleta D, et al. Targeting vascular risk in patients with metabolic syndrome but without diabetes. Metabolism. 2005 Aug; 54(8):1065-74.
15. Alvarez M, Suarez C, Mantilla T, Franch J, Ruilope L, Banejas J. Estudio PRE VENCAT: control del riesgo cardiovascular en atención primaria. Med Clin (Barc). 2005;124(11):406-10.
16. Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome -a new world- wide defini tion. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006 May;23(5J:469-80.
17. ldg.org [página en Internet]. Brussels, Belgium: lnternational Diabetes Federa tion; 2010 [citado Nov. 2010]. Disponible en: http://www.idforg
18. Arias L, Montero J, Catellanos J. lnteración humana integralidad y ciclos vitales: el ciclo vital individual. Bogotá: Ministerio de Salud; 1993.
19. Friedewald WT, Levy Rl, Fredrickson OS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ul tracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502.
20. EUROASPIRE. A European Society of Cardiology survey of secondary preven tion of coronary heart disease: principal results. EUROASPIRE Study Group. European Action on Secondary Prevention through Intervention to Reduce Events. Eur Heart J. 1997 Oct;18(10):1569-82.
21. Gaede P, Vede! P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93.
22. Barrios V, Escobar C, Calderon A, Llisterri JL, Alegria E, Muniz J, et al. Preva lence of the metabolic syndrome in patients with hypertension treated in general practice in Spain: an assessment of blood pressure and low-density lipoprotein cholesterol control and accuracy of diagnosis. J Cardiometab Syndr. 2007;2(1):9- 15.
23. Llisterri Caro JL, Rodríguez Roca GC, Alonso MorenoFJ, Lou AS, Divisan Ga rrote JA, Santos Rodríguez JA, et al. [Blood pressure control in Spanish hyper tensive patients in Primary Health Care Centres. PRESCAP 2002 Study]. Med Clin (Barc). 2004Feb 14;122(5):165-71.
24. Alonso M, Llisterri J, Rodrlguez G, Ferreiro M, Gonziilez D, División J, et al. Conducta del médico de Atención Primaria ante el mal control de los pacientes hipertensos. Estudio PRESCAP 2006. Rev Clin Esp. 2008;208(8):393-9.
25. Downs JR, Clearfield M, Weis S, Whitney E, Shapiro DR, Beere PA, et al. Pri mary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with averagecholesterollevels: results of AFCAPS/TexCAPS. AirForce/Texas Coro nary Atherosclerosis Prevention Study. JAMA. 1998 May 27;279(20):1615-22.
26. Pascual JM, Rodilla E, Costa JA, Perez-Lahiguera F, Gonzalez C, Lurbe E, et al. Body weight variation and control of cardiovascular risk factors in essential hypertension. Blood Press. 2009;18(5):247-54.
27. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002Feb 7;346(6):393-403.
28. Roussel R, TravertF, Pasquet B, Wilson PW, Smith SC, Jr., Goto S, et al. Metfor min use and mortality among patients with diabetes and atherothrombosis. Arch lntern Med. 2010 Nov 22;170(21):1892-9.
Citado por
